㈠ 吸痰器的正確使用方法
接通電源,銜接吸痰器後打開吸引器開關,檢查吸引器性能是否良好,吸引管是否通暢。使病人面向操作者,頭略後仰,昏迷病人可用開口器幫助張口,再將吸痰管插入口腔頰部、咽部。若口腔吸痰有困難,可由鼻腔插管至咽部,當插入到適當位置後再接通電源,並使吸痰管左右旋轉,緩慢上移,向上提出,將咽部及口、鼻分泌物逐段吸盡。吸引過程中,應隨時吸水沖洗汲痰管,以免痰液堵塞。如痰液過深不易汲出,可藉助吸痰管插入的機械刺激,使病人作有效咳嗽動作,待咳嗽停止後再吸。吸痰完畢沖洗痰管,最後將下班接頭插入床欄上盛有消毒液的瓶中。
㈡ 如何進行吸痰
這是我培訓時的教程,如果你是用醫院的吸引裝置的話可以參考一下
1、評估患者:年齡、意識狀態、生命體征,特別是呼吸狀況、患者有無將呼吸道分泌物排出的能力、心理狀態及合作程度;聽診器檢查肺部呼吸音情況,有無痰鳴音;手電筒檢查口腔、鼻腔情況。
2、評估環境:環境清潔、安靜、光線充足。
3、評估用物:用物齊全,負壓吸引裝置完好。
4、操作者自我評估:著裝整潔,掌握吸痰的知識和注意事項。
5、中心或電動吸痰裝置。
6、治療盤:適當型號的吸痰管、治療碗2個(內乘無菌生理鹽水,分別用於吸痰前預吸及吸痰後沖洗導管)無菌鑷及缸,一次性治療巾,消毒紗布,手電筒,聽診器,無菌手套,彎盤,壓舌板,口咽氣道。
7、核對患者信息,查看床頭牌及腕帶,請問您是XXX嗎?評估患者。解釋吸痰的目的和注意事項,取得合作。
8、檢查吸引器儲液瓶內消毒液(不少於200ml,我們是不少於容量的一半),擰緊瓶塞。連接導管,接通電源,打開開關,檢查吸引器性能,調節合適的負壓(成人壓力為40.0-53.3kPa,兒童小於40.OkPa)。將吸引器放於床邊適當處。
9、洗手、戴口罩。備齊用物攜至患者床旁,再次核對、解釋。
10、檢查患者口、鼻腔,取下活動義齒。
11、協助患者頭偏向一側,鋪治療巾於頜下。
12、戴手套,連接吸痰管,打開吸引器開關,試吸少量生理鹽水,檢查吸引器是否通暢,潤滑導管前端。
13、如果經口腔吸痰,告訴患者張口。對昏迷患者用壓舌板或口咽氣道幫助張口,吸痰完畢取出壓舌板或口咽氣道。
14、一手反折吸痰管末端,另一手用無菌鑷持吸痰管前端,插入口咽部,然後放鬆導管末端,先吸口腔及咽部分泌物。
15、另換吸痰管,反折吸痰管末端,再插入氣管內適宜深度,放鬆導管末端,輕柔的將吸痰管左右旋轉緩緩上提,吸出氣管內分泌物。
16、拔出吸痰管後吸生理鹽水沖凈痰液,以免堵塞。
17、必要時更換無菌鑷及吸痰管經鼻腔吸引。吸痰完畢,關上吸引器開關,擦凈患者面部分泌物。
18、檢查患者口腔黏膜有無破損,聽診雙肺呼吸音,觀察病情,病情好轉後停止吸痰,操作者脫手套。
19、整理床單位,協助患者取舒適卧位。處理用物。
20、洗手,取口罩。記錄。
21、如果患者清醒,安撫患者不要緊張,指導其自主咳嗽(做示範,像我這樣咳咳咳咳)。
22、告知患者適當飲水,以利痰液排出。
㈢ 吸痰法在基礎護理幾章
吸痰法是通過負壓吸引的方法,經口、鼻或人工氣道將呼吸道分泌物吸除,以保持呼吸道通暢的一種治療手段。適用於危重、昏迷、年老及麻醉等病人,防止病人因咳嗽無力、咳嗽反射遲鈍或會厭功能不全,導致痰液不能咯出或嘔吐物誤入氣管,而發生吸入性肺炎或窒息。
操作注意事項:
1、嚴格遵循無菌操作原則,取出一次性吸痰管時不能被污染,戴好手套的右手不得再接觸非無菌物品。
2、評估患者需要吸痰時再予吸痰:有痰鳴音、SpO2下降、可見痰液、嗆咳、呼吸機高壓報警。
3、一次性吸引時間不超過15秒,掌握正確的吸痰手法。
4、行人工氣道患者吸痰,吸痰管一用一換。
5、痰液粘稠使用生理鹽水濕化,打開的生理鹽水每日更換。
6、吸痰盤用治療巾覆蓋,每日更換1次。
7、氣管切開及氣管插管患者均需備氣道護理包。
8、經口腔、鼻腔吸引時,可不備氣道護理包,只備生理鹽水(沖洗負壓管)和一次性吸痰管,吸痰操作程序同人工氣道吸痰操作程序。
㈣ 電動吸痰器的具體操作方法
家裡有病人需要吸痰的話,一般都會想要選擇自行購買吸痰器進行吸痰。但是第一次進行操作的朋友會覺得無從下手,生怕由於誤操作增加病人的痛苦,就不得不每次都去醫院里進行吸痰,不但費時費力,還給病人增加了不必要的痛苦。其實,只要按照正確的操作進行操作,吸痰的工作很容易完成的。下面就給大家介紹一下普通系痰器的具體操作步驟。
我們在開始使用吸痰器之前要檢查的是吸痰器的管路的連接是否正確和順暢。具體的做法是首先把負壓調節閥按順時針方向進行旋緊,之後一手將吸氣口堵住,一手捏住吸引軟導管。這時開啟吸引器,真空表指針如果能夠很快升到極限負壓值。而且在放開吸入口之後表針又能夠回到0.02mpa以下。這就表示測試成功吸痰器是可以使用的,否則是不能給病人直接使用的。
測試完成後,我們需要在緩沖瓶和儲液瓶注入三分之二到二分之一的生理鹽水,並在吸痰器的吸入口接上吸引軟導管。在這吸痰器的使用過程中,儲液瓶在開機的情況下是不能打開的。接下來根據病人痰液的情況進行負壓的調節,負壓調節閥順時針方向旋動是增加負壓的,逆時針方向旋動是減少負壓的,調節的過程盡量慢一些。
接下來把吸痰導管連接到吸引軟導管上,插上電源打開吸痰器,就可以開始進行吸痰操作了。如果是自己在家裡進行這項操作一定要經過專業人士的指導才能進行,不然會給病人增加不必要的疼痛感,甚至危及到病人的健康。這里要注意。吸痰的時間是每次15秒,而且連續吸痰時間不能不超過3分鍾,負壓的調節一定要控制好絕對不能過大。調節負壓是應該變調節負壓邊觀察病人的呼吸。
吸痰後將痰液倒掉,並用生理鹽水沖洗洗吸引管和儲痰器內留下的痰液。沖洗干凈後就把調節閥旋緊,這時候負壓就會回到0.02mpa以下。關機就完成了一次吸痰器的操作。吸痰之後吸痰器要進行乾燥保存,以備下次使用。這里需要的是:在吸痰器工作之前機器的檢查一定要仔細,確保在吸痰過程中雖然吸痰器負壓調整過低可能會影響吸痰效果但是負壓調整更要以病人的承受度為限,不可強行操作。
㈤ 護士操作吸痰時要注意哪些問題
吸痰注意事項:
1)提倡適時吸痰:即在聽到或觀察到患者有痰時及時吸痰,不主張定時吸痰,以減少吸痰帶來的並發症及減輕患者的痛苦
2)吸痰前後給予患者100%的純氧2分鍾,以提高患者的SPO2(經皮血氧飽和度)至所能達到的最高值,從而避免吸痰時發生嚴重的低氧血症
3)注意無菌操作:吸痰過程中對吸痰管及氣道的污染會造成患者的肺部感染,必須嚴格無菌操作,現吸痰管內多配有無菌手套,進行吸痰操作前必須做好用物准備,要注意保持呼吸機接頭不被污染,戴無菌手套持吸痰管的手不能被污染,一根吸痰管只限用一次,沖洗吸痰管的生理鹽水瓶應註明吸引氣管插管及口鼻腔之用,不得混用
4)吸痰動作要輕快,吸引負壓不得超過—6.67Kpa,以免損傷氣道粘膜,尤其對支氣管哮喘的患者,則更應注意,以免誘發支氣管痙攣
5)吸痰時注意吸痰管插入是否順利,遇到阻力時應分析原因,不要盲目插入
6)如欲吸引左支氣管內的分泌物,應將患者頭部盡量轉向右側,因吸痰管比較容易插入左側支氣管
7)操作者動作宜輕柔迅速,吸痰時間不要超過15秒
8)吸引完插管內的痰液後,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物
吸引方法不當,可帶來如下後果:
1)氣道粘膜損傷:負壓過高,吸痰管開口正對氣管壁且停留時間長
2)加重缺氧:吸痰不僅吸除一定量的分泌物,同時也帶走一定量的肺泡內氣體,使肺內通氣量減少,加上導管內插入吸痰管後氣道阻力增加,造成通氣不充分
3)肺不張:負壓吸引,減少肺內通氣量,促進肺不張
4)支氣管哮喘:負壓吸引刺激可能引起
人工氣道氣囊的管理
在人工氣道中,氣囊充氣後,可使插管外的氣道保持密閉狀態,有三個作用:在正壓通氣時可保證潮氣量的給予,預防口腔及胃內容物的誤吸,如果氣囊充氣過大壓迫氣道粘膜過久,會影響該處的血液循環,導致氣管粘膜的損傷,甚至壞死,理想的氣囊壓力應小於毛細血管滲透壓(3.33KPA).
㈥ 吸痰的有效指征
吸痰的有效指征:
需要吸痰的人一般都是不能自主排痰的病人或有些病限制排痰的。有效的指征,當然就是保持病人的呼吸道通暢是個大前提。只要呼吸道通暢了,那呼吸就沒有問題,你的吸痰也就有效了。
指經口腔,鼻腔,人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎,肺不張,窒息等並發症的一種方法。適應症於昏迷病人、痰液特別多有窒息可能的情況、需氣管內給葯,注入造影劑或稀釋痰液的病人。
(6)吸痰哪個手戴手套擴展閱讀:
吸痰術方法:
1、洗手、戴口罩、手套。
2、備齊用物,攜至患者床旁,核對,向患者解釋操作目的與合作方法。
3、接上電源,打開開關,檢查吸引器的性能是否良好,連接是否正確。
4、根據病人情況及痰液粘稠度調節負壓,吸引器負壓壓力一般調節為40.0~53.3KPa,用生理鹽水試吸,檢查導管是否通暢。
5、將患者頭轉向操作者一側,昏迷病人可用壓舌板或開口器幫助患者張口。一手將導管末端折疊(連接玻璃接管處),以免負壓吸附粘膜,引起損傷。另一手用無菌持物鉗持吸痰導管頭端插入病人口腔咽部,腳踩吸引器開關,放鬆導管末端;
先將口腔咽喉部分泌物吸凈,然後更換吸痰管,在患者吸氣時順勢將吸痰管經咽喉插入氣管達一定深度(約15cm),將吸痰管自深部向上提拉,左右旋轉,吸凈痰液。每次吸痰時間不超過15s,以免病人缺氧。
6、如從口腔吸痰有困難者,可從鼻腔抽吸;氣管插管或氣管切開者,可由氣管插管或氣管套管內吸痰,需嚴格執行無菌技術操作。
7、在吸痰過程中,隨時擦凈噴出的分泌物,觀察吸痰前後呼吸頻率的改變,同時注意吸出物的性狀、量及顏色等,作好記錄。
8、吸痰畢,關上吸引開關,將吸痰管浸泡消毒,並將吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的試管內浸泡。
9、觀察患者呼吸是否改善,協助患者取舒適卧位,整理用物。
㈦ 吸痰時,如何從無菌操作方面來預防呼吸道
嚴格遵循無菌操作原則,取出一次性吸痰管時不能被污染,戴好手套的右手不得再接觸非無菌物品。吸痰時首先吸引相對清潔區域,後吸引污染區域(如插管患者需先吸引氣管導管後吸引口腔鼻腔)。使用後的一次性吸痰管應立即丟棄。
㈧ 吸痰護理的具體步驟
(1)攜用物至患者床旁,核對患者,協助患者取舒適卧位
(2)接通電源,打開吸引器開關,檢查吸引裝置性能是否良好,根據患者的情況及痰粘稠度調節負壓
(3)吸引器膠管與吸痰管相接,試吸生理鹽水(放於治療碗中),檢查是否通暢
(4)患者平卧或側卧頭轉向操作者並略向後仰張口。昏迷患者可用壓舌板或開口器幫助張口
(5)一手將導管末端折疊(連接玻璃接管處),以免負壓吸附粘膜,引起損傷。另一手戴手套持吸痰管頭端
(6)輕輕插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物
(7)另換吸痰管,折疊導管末端,插入氣管內適度深度,然後放開導管末端,輕柔、靈活、迅速地左右旋轉上體吸痰管吸痰
(8)拔出吸痰管後吸入生理鹽水沖洗吸痰管
(9)每次吸痰時間不超過15s,如痰未吸盡,休息3~5min再吸
(10)清潔患者口鼻
(11)關閉電源,觀察口腔黏膜有無損傷及患者反應。協助患者取舒適卧位
(12)清潔用物、洗手。做好記錄
㈨ 氣管內吸痰的注意事項有哪些
1.操作動作應輕柔、准確、快速,每次吸痰時間不超過15s ,連續吸痰不得超過3次,吸痰間隔予以純氧吸人。 2.注意吸痰管插人是否順利,遇到阻力時應分析原因,不可粗暴盲插。 3.吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2 ,負壓不可過大,進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。 4.注意保持呼吸機接頭不被污染,戴無菌手套持吸痰管的手不被污染。 5.沖洗水瓶應分別註明吸引氣管插管、口鼻腔之用,不能混用。 6.吸痰過程中應當密切觀察患者的病情變化,如有心率、血壓、呼吸、血氧飽和度的明顯改變時,應當立即停止吸痰,立即接呼吸機通氣並給予純氧吸人。