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吸痰什麼時候帶手套

發布時間:2022-03-27 09:01:13

❶ 吸痰的有效指征

吸痰的有效指征:

需要吸痰的人一般都是不能自主排痰的病人或有些病限制排痰的。有效的指征,當然就是保持病人的呼吸道通暢是個大前提。只要呼吸道通暢了,那呼吸就沒有問題,你的吸痰也就有效了。

指經口腔,鼻腔,人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎,肺不張,窒息等並發症的一種方法。適應症於昏迷病人、痰液特別多有窒息可能的情況、需氣管內給葯,注入造影劑或稀釋痰液的病人。

(1)吸痰什麼時候帶手套擴展閱讀:

吸痰術方法:

1、洗手、戴口罩、手套。

2、備齊用物,攜至患者床旁,核對,向患者解釋操作目的與合作方法。

3、接上電源,打開開關,檢查吸引器的性能是否良好,連接是否正確。

4、根據病人情況及痰液粘稠度調節負壓,吸引器負壓壓力一般調節為40.0~53.3KPa,用生理鹽水試吸,檢查導管是否通暢。

5、將患者頭轉向操作者一側,昏迷病人可用壓舌板或開口器幫助患者張口。一手將導管末端折疊(連接玻璃接管處),以免負壓吸附粘膜,引起損傷。另一手用無菌持物鉗持吸痰導管頭端插入病人口腔咽部,腳踩吸引器開關,放鬆導管末端;

先將口腔咽喉部分泌物吸凈,然後更換吸痰管,在患者吸氣時順勢將吸痰管經咽喉插入氣管達一定深度(約15cm),將吸痰管自深部向上提拉,左右旋轉,吸凈痰液。每次吸痰時間不超過15s,以免病人缺氧。

6、如從口腔吸痰有困難者,可從鼻腔抽吸;氣管插管或氣管切開者,可由氣管插管或氣管套管內吸痰,需嚴格執行無菌技術操作。

7、在吸痰過程中,隨時擦凈噴出的分泌物,觀察吸痰前後呼吸頻率的改變,同時注意吸出物的性狀、量及顏色等,作好記錄。

8、吸痰畢,關上吸引開關,將吸痰管浸泡消毒,並將吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的試管內浸泡。

9、觀察患者呼吸是否改善,協助患者取舒適卧位,整理用物。

如何進行吸痰

適應證
意識不清的已建立人工氣道的病人由於呼吸道阻塞,導致呼吸困難。
操作步驟
准備兩瓶生理鹽水分別供吸氣道和鼻口腔使用,選擇比插管長4~5cm,內徑不超過管徑1/2的吸痰管。
1.應用呼吸機的病人先給予高濃度吸氧1~2分鍾。
2.調節好吸引裝置,負壓<一6.7kpa為宜。
3.撕開一次性吸痰管。
4.戴無菌手套,嚴格無菌操作。
5.將吸痰管正壓進入氣道直到支氣管(大約比氣管插管長3~5cm)後,負壓邊旋轉邊吸引而出。動作要輕柔、置管要夠深、正壓進入、負壓出。每次吸痰時間不超過15秒。
6.吸痰後,再給予高濃度吸氧1~2分鍾。待SaO2升至正常水平(>94%)再將吸入氧濃度或流量調至原來水平。
7.吸口腔和鼻腔分泌物。
觀察病情
1.生命體征的觀察:脈搏、呼吸、血壓,神志、末梢循環等。
2.觀察氣管插管是否移位,看胸廓起伏是否一致,聽雙肺呼吸音是否均勻。

怎樣幫病人吸痰

1、評估患者:年齡、意識狀態、生命體征,特別是呼吸狀況、患者有無將呼吸道分泌物排出的能力、心理狀態及合作程度;聽診器檢查肺部呼吸音情況,有無痰鳴音;手電筒檢查口腔、鼻腔情況。2、評估環境:環境清潔、安靜、光線充足。3、評估用物:用物齊全,負壓吸引裝置完好。4、操作者自我評估:著裝整潔,掌握吸痰的知識和注意事項。5、中心或電動吸痰裝置。6、治療盤:適當型號的吸痰管、治療碗2個(內乘無菌生理鹽水,分別用於吸痰前預吸及吸痰後沖洗導管)無菌鑷及缸,一次性治療巾,消毒紗布,手電筒,聽診器,無菌手套,彎盤,壓舌板,口咽氣道。7、核對患者信息,查看床頭牌及腕帶,請問您是XXX嗎?評估患者。解釋吸痰的目的和注意事項,取得合作。8、檢查吸引器儲液瓶內消毒液(不少於200ml,我們是不少於容量的一半),擰緊瓶塞。連接導管,接通電源,打開開關,檢查吸引器性能,調節合適的負壓(成人壓力為40.0-53.3kPa,兒童小於40.OkPa)。將吸引器放於床邊適當處。9、洗手、戴口罩。備齊用物攜至患者床旁,再次核對、解釋。10、檢查患者口、鼻腔,取下活動義齒。11、協助患者頭偏向一側,鋪治療巾於頜下。12、戴手套,連接吸痰管,打開吸引器開關,試吸少量生理鹽水,檢查吸引器是否通暢,潤滑導管前端。13、如果經口腔吸痰,告訴患者張口。對昏迷患者用壓舌板或口咽氣道幫助張口,吸痰完畢取出壓舌板或口咽氣道。14、一手反折吸痰管末端,另一手用無菌鑷持吸痰管前端,插入口咽部,然後放鬆導管末端,先吸口腔及咽部分泌物。15、另換吸痰管,反折吸痰管末端,再插入氣管內適宜深度,放鬆導管末端,輕柔的將吸痰管左右旋轉緩緩上提,吸出氣管內分泌物。16、拔出吸痰管後吸生理鹽水沖凈痰液,以免堵塞。17、必要時更換無菌鑷及吸痰管經鼻腔吸引。吸痰完畢,關上吸引器開關,擦凈患者面部分泌物。18、檢查患者口腔黏膜有無破損,聽診雙肺呼吸音,觀察病情,病情好轉後停止吸痰,操作者脫手套。19、整理床單位,協助患者取舒適卧位。處理用物。20、洗手,取口罩。記錄。21、如果患者清醒,安撫患者不要緊張,指導其自主咳嗽(做示範,像我這樣咳咳咳咳)。22、告知患者適當飲水,以利痰液排出。

❹ 如何進行吸痰

您好,吸痰可以用於呼吸道阻塞呼吸困難時急救,步驟是:准備兩瓶生理鹽水分別供吸氣道和鼻口腔使用,選擇比插管長4~5cm,內徑不超過管徑1/2的吸痰管。1、用呼吸機的病人先給予高濃度吸氧1~2分鍾。 2、調節好吸引裝置,負壓<一6.7kpa為宜。 3、撕開一次性吸痰管。 4、戴無菌手套,嚴格無菌操作。
5.將吸痰管正壓進入氣道直到支氣管(大約比氣管插管長3~5cm)後,負壓邊旋轉邊吸引而出。動作要輕柔、置管要夠深、正壓進入、負壓出。每次吸痰時間不超過15秒。6、吸痰後,再給予高濃度吸氧1~2分鍾。待SaO2升至正常水平(>94%)再將吸入氧濃度或流量調至原來水平。7、吸口腔和鼻腔分泌物。

❺ 給病人吸痰帶一次性薄膜手套可以嗎

你好,這種情況考慮不會傳染的,注意衛生比較好的,祝你健康

❻ 吸痰有哪些注意事項

注意事項:
1.按照無菌操作原則,插管動作輕柔,敏捷。
2.吸痰前後應當給予高流量吸氧,吸痰時間不宜超過15秒,如痰液較多,需要再次吸引,應間隔
3-5
分鍾,患者耐受後再進行。一根吸痰管只能使用一次。
3.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、霧化吸入;患者發生缺氧的症狀如紫紺、心率下降等症狀時,應當立即停止吸痰,休息後再吸。
4.觀察患者痰液性狀、顏色、量。
吸痰法注意事項
1.密切觀察病情,觀察病人呼吸道是否通暢,以及面色、生命體征的變化等,如發現病人排痰不暢或喉頭有痰鳴音,應及時吸痰。
2.如為昏迷病人,可用壓舌板或開口器先將口啟開,再進行吸痰;如為氣管插管或氣管切開病人,需經氣管插管或套管內吸痰,應嚴格無菌操作;如經口腔吸痰有困難,可由鼻腔插入吸引。
3.吸痰管的選擇應粗細適宜,不可過粗,特別是為小兒吸痰。
4.吸痰時負壓調節應適宜,插管過程中,不可打開負壓,且動作應輕柔,以免損傷呼吸道黏膜。
5.吸痰前後,應增加氧氣的吸入,且每次吸痰時間應小於15秒,以免因吸痰造成病人缺氧。
6.嚴格執行無菌操作,吸痰所用物品應每天更換1~2次,吸痰導管應每次更換,並作好口腔護理。
7.如病人痰液黏稠,可協助病人變換體位,配合叩擊、霧化吸入等方法,通過振動、稀釋痰液,使之易於吸出。
8.儲液瓶內的吸出液應及時傾倒,一般不應超過瓶的2/3,以免痰液吸入損壞機器。

❼ 護理學吸痰時應注意幾點

1 熟悉必要的呼吸系統解剖知識呼吸系統的解剖結構臨床上以聲門、喉頭定位:成人平C4~6,小兒平C3~4水平。門齒到聲門的距離一般為13~15 cm,門齒到氣管隆突的距離一般為28~32 cm,鼻孔到氣管隆突的距離為28.4~33 cm,而臨床上經口氣管插管一般距離為22~24 cm,經鼻氣管插管一般距離為22~26 cm,通過這些數據,再參照氣管導管上面的刻度,可以指導吸痰時吸痰管進入的長短,作到心中有數。

2 吸痰管的選擇每次吸痰時備兩根吸痰管,一根用於口腔吸痰,一根用於氣管吸痰。選擇吸痰管時,吸痰管外徑不超過氣管導管內徑的1/2,吸痰管過粗,產生的負壓過大,易造成損傷,且吸痰管不易導入氣管導管;吸痰管過細,產生負壓小,吸痰不徹底,容易造成氣管導管堵管現象的發生,使患者躁動,嚴重者發生長期缺氧,產生腦缺氧或突發呼吸心跳驟停〔1〕。對於嬰幼兒及新生兒,由於氣管狹小,組織嬌嫩,淋巴組織豐富,局部易於損傷及感染,操作時稍有不慎可發生聲門及喉頭水腫,以致呼吸困難,故嬰幼兒及新生兒吸管質地要求柔軟,開孔要大,管端光滑,側孔相對宜大,便於吸出分泌物,減少氣管損傷。

3 吸痰時應注意

3.1 每次吸痰前後要認真洗手、戴無菌手套,以避免交叉感染。

3.2 吸痰前3~5 min先向氣管插管內霧化吸入稀釋痰液。對於氣管內粘稠痰液,可以向氣管內注入無菌生理鹽水3~5 ml,如不奏效且出現呼吸困難、紫紺、躁動,可考慮更換氣管導管,否則易發生痰液堵管現象。

3.3 吸痰操作時無菌吸痰管應慢慢插入氣管導管,用負壓間斷吸引,邊旋轉邊吸引至痰凈逐漸退出,切勿上下抽動,動作宜輕、穩、快,避免將氣管導管帶出或引深改變其位置。當吸痰管超過氣管導管前端後,吸痰的動作應該輕柔,避免動作過粗導致氣管粘膜損傷或其他並發症。口腔吸痰時也應輕柔且到位,避免多次反復吸痰,否則聲門附近粘膜水腫,造成患者拔除氣管導管後呼吸困難和發音嘶啞及咽部疼痛。但當痰過多時應盡快吸除。

3.4 防止低氧血症 所有患者均於每次吸痰前及吸痰間隙間斷吸入100%純氧至血氧飽和度達到96%以上,且一次吸痰時間不超過15 s,吸痰時負壓吸引不超過50 mm Hg,否則容易導致低氧血症或肺不張。

3.5 一根無菌吸痰管只能一次用於1例患者,口腔氣管內吸痰管應分開應用,不能混淆,避免交叉感染。

3.6 吸痰時應注意觀察 (1)聽診雙肺有否痰鳴音;(2)呼吸機氣道壓升高報警;(3)患者咳嗽;(4)每4~6 h經過充分吸痰後,將氣管導管套囊里的空氣放出,10 min後再充氣,套囊的大小以不過度壓迫氣管粘膜為准,以免壓力過大造成粘膜缺血壞死〔2〕。

4 吸痰管沖洗液的選擇吸痰管沖洗液不宜用生理鹽水,可用12.5%碳酸氫鈉溶液〔3〕。氣管內吸痰對患者來說,本身就是一種創傷,吸痰管插入氣管,刺激氣管黏膜,造成黏膜損傷,如再用生理鹽水沖洗後的吸痰管插入,就等於在傷口上撒鹽,是一種刺激,易造成感染。據文獻報道,肺的蒸發面積大,鹽水進入支氣管肺內,水分蒸發很快,鹽分沉積在肺泡及支氣管形成高滲狀態,引起支氣管肺水腫,加重呼吸困難。

5 體會隨著醫學的發展,醫學模式的改變,手術患者已不滿足於術中無痛,而是希望在術中無痛的基礎上充分鎮靜遺忘、良好肌松、無牽拉反應,同時臨床上小兒、老人、疑難危重患者、特殊體位以及專科患者的增加,使全身麻醉患者增加。由於患者自身體質、病情、持續麻醉作用、呼吸功能不全、體溫異常、術中出現嚴重意外、醫生給葯時機掌握、手術時間長短等多種原因,導致患者術畢不能及時拔除氣管導管,而帶管入麻醉恢復室或重症監測治療室(intensive care unit,ICU),或帶管返回病房,這給臨床護理提出了更高的要求。由於種種原因,患者氣管內分泌物增多,呼吸不暢,為避免缺氧等意外情況發生,吸痰保持呼吸道暢通就顯得非常重要。吸痰操作是ICU護士最基本的一項護理技術,通過學習改進吸痰的方法,以減少患者痛苦和減少因吸痰不當所引發的並發症,提高危重患者的搶救成功率,提高臨床護理質量。

❽ 吸痰護理的具體步驟

(1)攜用物至患者床旁,核對患者,協助患者取舒適卧位
(2)接通電源,打開吸引器開關,檢查吸引裝置性能是否良好,根據患者的情況及痰粘稠度調節負壓
(3)吸引器膠管與吸痰管相接,試吸生理鹽水(放於治療碗中),檢查是否通暢
(4)患者平卧或側卧頭轉向操作者並略向後仰張口。昏迷患者可用壓舌板或開口器幫助張口
(5)一手將導管末端折疊(連接玻璃接管處),以免負壓吸附粘膜,引起損傷。另一手戴手套持吸痰管頭端
(6)輕輕插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物
(7)另換吸痰管,折疊導管末端,插入氣管內適度深度,然後放開導管末端,輕柔、靈活、迅速地左右旋轉上體吸痰管吸痰
(8)拔出吸痰管後吸入生理鹽水沖洗吸痰管
(9)每次吸痰時間不超過15s,如痰未吸盡,休息3~5min再吸
(10)清潔患者口鼻
(11)關閉電源,觀察口腔黏膜有無損傷及患者反應。協助患者取舒適卧位
(12)清潔用物、洗手。做好記錄

❾ 帶手套吸痰後要洗手嗎

要養成常洗手的好習慣😊

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