患者轉科交接登記制服

① 病人轉院制度

一、"燙火爐"原則與醫院制度建設：
制度規范是醫院的"法"，是"燙火爐"。"燙火爐"的主要原則體現在：不碰不燙、一碰即燙、誰碰燙誰、哪碰燙哪這四個方面。
1、不碰不燙：不容忍一點點的疏忽，嚴格遵守規章制度。
2、一碰即燙：違背了規章制度，及時進行處罰。（降職、降薪、開除）
3、誰碰燙誰：絕對一視同仁，制度規范無差別對待。
4、哪碰燙哪：制度不搞誅連、遷怒、對事不對人、懲罰適度。
二、規章制度分三大部分：
第一部分：行政管理制度
第二部分：醫療工作制度
第三部分：崗位責任制
第一部分 行政管理制度（共19章）
第一章 工作人員行為准則
第二章 醫德規范要求
第三章 會議制度
第四章 請示報告制度
第五章 文書檔案、管理制度
第六章 硬體的使用管理
第七章 辦公用品的管理
第八章 微機、復印機、傳真機的使用和管理制度
第九章 葯品采購制度
第十章 葯品、物品、器械管理制度
第十一章 物資、庫房管理制度
第十二章 員工的住宿、交通制度
第十三章 食堂的管理制度
第十四章 車輛服務制度
第十五章 維修組的工作制度
第十六章 安全、保衛制度
第十七章 衛生、清潔制度
第十八章 洗衣房的管理制度
第十九章 咨詢中心的管理制度
工作人員的行為准則：
1、服務理念：患者的滿意是我們最大的追求，患者的健康是我們共同的心願，用親情服務，用愛心施術。
2、儀表、儀容：美觀、整潔、大方、得體。
3、服務語言：
（1）稱謂：按職業、職位、統稱。
（2）要尊重患者和患者家屬；吐字准確（講普通話）；要有情感性，快慢適中；要有保護性（注意患者的隱私、缺點）。
（3）常用的謙語。
（4）禁忌的語言：推理性的語言，頂撞性語言，傷害性語言。
4、行為規范：
（1）服從領導，聽從指揮。
（2）嚴於職守，認真工作。
（3）優質服務，禮貌待人。
（4）打電話時，要時間適宜，一般不得超過3分鍾，語言簡練。
5、勞動紀律：按時上崗，工作時不準干私活，不能串崗、換崗、離崗、聊天。
6、職業紀律：醫務人員書寫要符合要求，不能亂開證明文件，不能開展特殊醫療服務，不能隨便評價他人的醫療技術，不能私收財物，不能私自轉院，不能推薦葯品、生活用品、保健品、辦公用品等。
7、安全守則：嚴格遵守醫院各項規章制度。
第二部分 醫療工作制度（共44章）
第一章 行政總值班制度
第二章 病例書寫制度
第三章 查房制度
第四章 查對制度
第五章 醫囑制度
第六章 會診制度
第七章 轉院、轉科制度
第八章 病例討論制度
第九章 病房管理制度
第十章 護理工作制度
第十一章 分級護理制度
第十二章 護理文件書寫
第十三章 護理差錯事故登記
第十四章 值班、交接班制度
第十五章 消毒、隔離制度
第十六章 處方制度
第十七章 病案管理制度
第十八章 差錯事故登記報告糾紛制度
第十九章 醫療登記統計制度
第二十章 探視陪伴制度
第二十一章 病人出入院管理制度
第二十二章 賠償制度
第二十三章 抗生素使用制度
第二十四章 醫院感染管理制度
1、醫院感染登記報告制度
2、監控示意圖
第二十五章 門診工作制度
第二十六章 治療室工作制度
第二十七章 注射室工作制度
第二十八章 換葯室工作制度
第二十九章 腹瀉病門診工作制度
第三十章 掛號室收費工作制度
第三十一章 急診科工作制度
第三十二章 搶救室工作制度
第三十三章 麻醉科工作制度
第三十四章 理療科工作制度
第三十五章 檢驗科工作制度
第三十六章 功能檢查科工作制度
第三十七章 住院處工作制度
第三十八章 手術室工作制度
第三十九章 葯劑科工作制度
第四十章 供應室工作制度
第四十一章 一次性醫療衛生用品管理制度
第四十二章 放射科工作制度
第四十三章 麻醉葯品的管理工作制度
第四十四章 精神葯品的管理工作制度
第三部分 崗位責任制（共52章）
第一章 院長的崗位職責
第二章 業務副院長的崗位職責
第三章 辦公室主任的崗位職責
第四章 首診醫師負責制
第五章 三級醫師責任制
第六章 各級護理人員的崗位職責
第七章 掛號員、收費員崗位職責
第八章 臨床科主任崗位職責
第九章 臨床主任或副主任醫師崗位職責
第十章 臨床主治醫師崗位職責
第十一章 葯劑科主任崗位職責
第十二章 中葯師崗位職責
第十三章 葯劑士崗位職責
第十四章 檢驗科主任崗位職責
第十五章 主管檢驗師、士崗位職責
第十六章 放射科主任崗位職責
第十七章 放射科醫師、士崗位職責
第十八章 理療科醫師、士崗位職責
第十九章 功能檢查科醫師、士崗位職責
第二十章 麻醉醫師崗位職責
第二十一章 住院醫師崗位職責
第二十二章 門診部護士長崗位職責
第二十三章 門診護理人員崗位職責
第二十四章 門診注射室護理人員崗位職責
第二十五章 手術室護士崗位職責
第二十六章 治療室醫護人員崗位職責
第二十七章 病房護士長崗位職責
第二十八章 病房護士崗位職責
第二十九章 供應室護士崗位職責
第三十章 急診室護士崗位職責
第三十一章 巡迴護士崗位職責
第三十二章 洗手護士崗位職責
第三十三章 器械護士崗位職責
第三十四章 病案管理人員崗位職責
第三十五章 計算機室工作人員崗位職責
第三十六章 後勤保障部人員崗位職責
第三十七章 汽車駕駛員崗位職責
第三十八章 廚師崗位職責
第三十九章 洗衣工崗位職責
第四十章 維修人員崗位職責
第四十一章 保安人員崗位職責
第四十二章 導醫崗位職責
第四十三章 庫管人員崗位職責
第四十四章 醫療統計人員崗位職責
第四十五章 人事科科長崗位職責
第四十六章 人事科幹事崗位職責
第四十七章 醫院感染管理領導小組崗位職責
第四十八章 醫院感染管理兼職人員崗位職責
第四十九章 醫院質量管理小組崗位職責
第五十章 醫院醫療事故簽定小組崗位職責
第五十一章 咨詢中心工作人員守則
第五十二章 咨詢中心工作人員職責

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② 護士交接班制度

交接班制度
1.交接班制度是護理工作連續性的重要保證。
2.各班護士應嚴格遵照護理管理制度，服從護士長安排，堅守崗位， 履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行。
3.交班前，組長和當班責任護士應檢查醫囑執行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作。
4.每班必須按時交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、護理記錄、醫囑執行和物品（急救車、麻醉葯品等）。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
5.上一班責任護士必須在交接班前盡量完成本班各項護理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物准備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便於接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。
6.早交班的方式可以是在護士之間進行，也可以是全病區醫護聯合交班。為減少夜班護士持續工作時間，醫護早交班內容可以由日班組長接班後傳達。醫護聯合交班時，日班組長或夜班護士報告病情，全體人員應嚴肅認真聽取。之後由護士長或組長帶領A班和N班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
7.其餘班次除詳細交接班外，均應共同巡視病房，進行床邊交接班。
8.交班內容包括：
①患者總數，出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數，請假、外出人數，以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術前後或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態。
②醫囑執行情況，重症護理記錄，各種檢查標本採集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交代清楚。
③查看重點患者，如新入、當日手術或術後3天患者、危重患者、特殊檢查治療用葯患者、有多重耐葯菌感染患者，昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡，以及基礎護理完成情況，各種導管固定和通暢情況。
④貴重、毒、麻、精神葯品及搶救葯品、器械、儀器的數量、技術狀態等，並簽全名。
⑤交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求，檢查各項工作的落實情況。
9.交班中如發現病情、治療、器械、物品交代不清，應立即查問。接班時如發現問題，應由交班者負責；接班後如因交班不清，發生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。
10.責任護士或組長填寫「病房護理交接班日誌」。「病房護理交接班日誌」的書寫要求字跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內容客觀、真實、及時、准確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改並簽名。
七不接（患者數不準、病情不清、床鋪不潔、患者皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成以及物品數量不符不交接）。

③ 護士交接班制度的內容

護士交接班制度，每個醫院都差不多，舉例：

江蘇建築職業技術學院校醫院-護士交接班制度

1、每班必須按時交接班，接班者提前15分鍾進入科室，閱讀交班報告及醫囑本。在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。

2、值班者必須在交班前完成本班各項工作。對定位、定數量放置的毒、麻、劇葯品、注射器、體溫計、血壓計、手電筒等物品當面交清並登記簽名。如數目不符必須查清原因及時補充。

3、對危重病人、癱瘓、大小便異常、皮膚異常及病情有特殊變化的病人，交接班人員共同巡視進行床旁交接。

4、凡在接班過程中發現的問題由交班者負責，接班後發現的問題由接班者承擔。

5、各班次要按時參加交接班。交班者對本班沒有完成的各項治療處置，特殊檢查及病情觀察必須向接班者交代清楚，日班為夜班做好用葯准備，如：注射器、常用器械、被服等以便於夜班工作。

6、交班報告應由護理班護士書寫，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要，有連貫性、運用醫學術語。

7、晨會交班，要求做到交班本上要寫清，口頭要講清，病人床頭要看清，如交代不清不得下班。

(3)患者轉科交接登記制服擴展閱讀：

龍舟社區衛生服務中心護士值班制度：

1、值班人員堅守崗位，履行職責，保證診療、護理工作準確、及時、安全不間斷。

2、值班人員要做好病區管理工作，加強安全管理，遇有重大問題及時向上級請示報告。

3、值班人員要掌握患者的病情變化，按時完成各項治療、護理工作；要嚴密觀察危重患者；負責接收新入院患者。

4、值班人員必須在交班前完成本班的各項護理和記錄，整理好用過的物品。如需要下一班做的工作，必須交待清楚。

④ 轉診、轉科患者病情及病歷資料的交接制度

轉科及轉院病情病歷資料交接制度
一.轉科病情病歷資料交接制度
1.1 當主管醫生發現病人患有其他專業的疾病並需專科治療時，經科主任同意邀請相關專業的專家會診，雙方共同評估病情，確需轉科治療，才可以轉科。在會診或轉診前，要進行必要的診斷性檢驗檢查。對需轉科治療的病員，應告知轉診、專科理由，履行知情同意手續，做好相應准備，選擇適宜時機。對不適宜轉診轉科的病員，應告知轉診轉科利弊，可能導致的後果，同樣履行知情同意手續。
1.2轉科前，由主管醫生開出轉科醫囑，完成本科所有處置記錄，並書寫《轉科記錄》，按照預定時間轉科。普通病人由責任護士／值班護士陪送到轉入科室，危重病人按《危重病人轉運規程》處理。
1.3轉科後，雙方科室醫護人員要對病人的病情進行交接，具體操作按照《病人轉運規程》和《危重病人轉運規程》執行。接診後醫生、護士應立即察看病人，評估病情，修訂醫療護理計劃，接診醫生在病人轉入後半小時內，根據《醫囑制度》開出轉科醫囑。並按照《病歷書寫規程》要求寫好轉入記錄。
1.4轉科時葯物處理
病人轉科時，轉出科室及轉入科室負責病人交接的護士，應將病人在轉出科室當日尚未使用完的所有醫囑葯品的名稱及數量在《患者轉科交接記錄單》「交／接患者所帶物品欄」中詳細記錄並做好葯品交接。病人轉入後，轉入科室醫生應詳細了解病人在轉出科室的用葯情況及轉入時所帶人的葯品情況，根據病情下達轉入醫囑時，臨時醫囑注意使用病人轉科時所帶人的葯品，對於不可繼續使用的葯品，由轉入科室護土負責在當日交予葯學部各調劑室統一處理。對存在質量隱患不可作退費處理的葯品，由葯學部各調劑室回收統一銷毀並做好記錄。
1.5 病案要求
1.5.1病人入院2小時以內轉科者，轉出科應在門診病歷上作記錄，不必寫住院病案，轉科後由轉入科寫住院病案。如果病情危重，應在本科按疾病診療規范及時搶救治療，不要轉診，並請有關科室會診，待病情穩定後再轉診。同時在門診病歷上詳細記錄搶救治療情況。
1.5.2病人入院後超過2小時轉科者，均由轉出科醫生寫「住院病歷」、「首次病程記錄」、相應的「病程記錄」及「轉科記錄」。除特別緊急情況外，轉科前必須完成「轉科記錄」，「轉入記錄」應在病人轉入科室後8小時內完成。
1.5.3住院2天(含2天)以上轉科者，轉出科須寫主治醫師查房記錄。
1.5.4住院3天(含3天)以上轉科者，轉出科須寫副主任醫師查房記錄。
1.5.5轉科後的病案排列次序
1.5.1.1 住院期間：按轉入科(現科)的「轉入記錄」、「病程記錄」，轉出科(前科)的「轉出記錄」、「住院病歷」 「首次病程記錄」、「病程記錄」次序排列，其餘項目按《病歷書寫規程》執行。
1.5.1.2出院時：按「住院病歷」、「首次病程記錄」、前科的「病程記錄」、「轉出記錄」、「轉入記錄」、現科的「病程記錄」次序排列，其餘項目按《病歷書寫規范》執行。
1.5.6轉科前所寫病案的質量由轉出科負責，轉科後所寫病案的質量由轉人科負責。病案質控由轉入科統一負責。如轉科前所寫病案需補充和修改，轉入科應及早通知轉出科，轉出科須在病人出院前完成補充和修改。
1.5.7轉科途中的任何病情變化及與轉科過程有關的任何特別情況，應記錄在《患者轉科交接記錄單》中，轉科病歷記錄應隨病人同時轉移。
二.轉院病情病歷資料交接制度
2.1醫院因限於技術和設備條件，無法滿足病人的醫療需求者；病人已完成主要治療須轉當地醫院就近進行康復治療者；病人因為交通、醫療保險支付或其他原因要求轉院治療者；需要轉專科醫院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾病。對不能診治的病人，如需轉往外院診治，由科內討論或由科主任提出，報請醫務部批准，由醫務部(或總值班)與轉入醫院聯系，確認接收醫院有滿足診療的條件和技術能夠滿足病人進一步醫療服務需求，徵得同意後，主管醫生准備好出院小結的副本，方可轉院。
2.2 病人情況不允許轉院時的處理：病人轉院應符合指征，病人情況未穩定或病人在轉院途中可能出現病情加重甚至有導致生命危險時，不宜轉院，待病情穩定或危險過後，再行轉院。轉院時應派醫護人員護送。若病情不宜轉院，而病人或家屬堅決要求轉院，按照「患者知情同意」的要求，在《危重患者轉運知情同意書》上簽字。
2.3轉院應徵求病人及家屬意見，向其交待注意事項、安排好病人交通。轉院時由科室聯系急診科派出救護車運送病人。
2.4根據病人情況安排具有相應資歷的合格醫生、護士負責轉運。經治醫生負責寫好詳細病歷摘要，辦好有關手續，轉診病歷內容包括：病人轉院時的病情、治療經過、有關診斷性檢查的情況、診斷、轉院理由、接診醫療機構的名稱及同意接收病人的相關記錄、轉院後的醫療需求，轉診途中的病情變化及救治、與轉診有關的任何特別情況應記錄在《轉診記錄單》中，一式兩份，一份隨病人同時轉移，另一份歸檔到住院病歷。到達接收醫院後，雙方醫護人員進行病人病情等交接，並簽名確認。
2.5未經科主任同意和醫務部批准，病人家屬、單位要求轉院者，按自動出院處理。
2.6醫務部負責對經常接收轉院病人的醫院條件進行評估，並與之達成口頭或書面協議。

⑤ 護士交接班制度的內容是什麼

護士交接班制度及內容：

（1）交接班制度是護理工作連續性的重要保證。

（2）各班護士應嚴格遵照護理管理制度，服從護士長安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行。

（3）交班前，組長和當班責任護士應檢查醫囑執行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作。

（4）每班必須按時交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、護理記錄、醫囑執行和物品（急救車、麻醉葯品等）。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。

（5）上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物准備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便於接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。

（6）早交班的方式可以是在護士之間進行，也可以是全病區醫護聯合交班醫|學教育網整理。為減少夜班護士持續工作時間，醫護早交班內容，可以由日班組長接班後傳達。醫護聯合交班時，日班組長或夜班護士報告病情，全體人員應嚴肅認真地聽取，之後由護士長或組長帶領A班和N班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。

（7）其餘班次除詳細交接班外，均應共同巡視病房，進行床邊交接班。

（8）交接班內容：

1）患者總數，出人院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數，以及新人院、患者、搶救患者、大手術前後或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態。

2）醫囑執行情況，重症護理記錄，各種檢查標本採集及各種處置完成情況，未完成的工作，應向接班者交代清楚。

3）查看重點患者，如新入、當日手術或術後3天患者、危重患者、特殊檢查治療用葯患者、有多重耐葯菌感染患者等，昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡，以及基礎護理完成情況，各種導管和通暢情況。

4）貴重、毒、麻、精神葯品及搶救葯品、器械、儀器的數量、技術狀態等，並簽全名。

5）交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求，檢查各項工作的落實情況。

（9）交班中如發現病情、治療、器械、物品交代不清，應立即查問。接班時如發現問題，應由交班者負責；接班後如因交班不清，發生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。

（10）責任護士或組長填寫「病房護理交接班日誌」。「病房護理交接班日誌」的書寫應當

字跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內容客觀、真實、及時、准確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改並簽名。

⑥ 轉科病人怎麼計算30天大查房記錄時間是從入院開始計算，還是轉科開始計算

轉科交接登記相關制度⑴凡住院病人因病情需要轉科者，經轉入科會診同意，並在會診申請單上簽署意見，轉出科持會診單聯系好床位，方可轉科。⑵轉入科對需轉入病人應優先安排，及時轉科。如急危重病人，轉入科應盡快解決床位；如轉科過程中有導致生命危險的可能，則應待病情穩定後，由轉出科醫師陪送至轉入科。⑶轉科前由經治醫師開出轉科醫囑，並寫好轉科記錄，通知住院處，按聯系的時間派人陪送到轉入科，向值班人員交代有關情況。⑷轉入科應及時診治或搶救轉科病人，寫好接收等記錄，並通知住院處和營養科。⑸危重病人轉科時，轉出科醫師應向轉入科醫師當面交代病情。⑹如病情需兩科共管者，應以原所在科室為主，共同負責協商解決，定期按時查房。(7)轉出科室經治醫師認真填好轉科病人交接記錄單，並做好轉科交接事宜。