㈠ 請各位親推薦點穿越小說。故事要求必須是江湖的。
《玩轉江湖》 作者:太陽系小C
江湖...
江湖就是要亂亂的,平靜的江湖那還叫江湖么!
什麼正道邪道,通通都不上道!
且看小女子怎樣和朋友們一起惡搞江湖!!
朋友...
朋友有很多種
高級而有趣,高級而無趣
低級而有趣,低級而無趣
形形色色的各類人,你又如何定位你自己?
《月在迴廊•新月如鉤》作者:煉之蜻蜓( 新月很聰明 也很搞笑,保證讓你笑到肚子疼,這個絕對不能錯過)
雙十年華風華正茂——就嗝兒屁了。她哭,還她的大好青春來!於是,青春過頭。
七歲孩童,正是自己還需要人照顧的時候,卻要去給個更小的小屁孩當保姆……5~想起況復生那句話——找個心理年齡一樣的怕人家嫌她太小,找個身體年齡一樣的人家又嫌她太老……她不要這個七歲的身體,這要怎麼談戀愛~!
《月在迴廊·缺月初弓》作者:煉之蜻蜓(這篇文章很溫馨,和《新月如鉤》是姐妹篇,我很喜歡)
一棹春風一葉舟,一綸繭縷一輕鉤
花滿渚,酒滿甌,萬頃波中得自由
《小強女主被pai飛史》作者:想睡的米蟲(啥也不說了 惡搞 懸疑 江湖)
各位觀眾筒子們,這個故事將向大家展示一隻小強女主穿越之後如何契而不舍,死纏爛打。。。秉著「得不到帥哥的心也要得到帥哥的身(像考拉熊一樣掛在帥哥身上)」的頑強精神,在一次又一次被PIA飛之後,依然燃燒著小宇宙向帥哥爬去。。。近了,近了,終於近了,終於可以像八爪章魚一樣趴在帥哥身上啦~~~啪!又被PIA飛。。。
(不過以上為第一部的簡介,到了第二部就有感情戲啦,到了第三部就有很真摯的愛情啦,哈哈哈~)
(聲明:首先它是惡搞劇,其次它是爆笑劇,最後它是破案加推理的,請不要用正劇要求看它!)
總而言之是一部無厘頭加搞笑加點點可愛的文文~~~~
《武林萌主》作者:玄色(剛剛看完 太好看了 就是有點長)
)「我要當武林盟主!」——這是蘇小舞最近的目標。而且,她不僅要當「盟主」,還要當超可愛的「萌主」哦!
沉迷於網路游戲的她,因為過於得意忘形,被人一怒之下踢到了宋朝江湖。
呃?她居然空降到了峨眉派。可是這個派看上去並不是那麼氣勢非凡啊。峨眉九陽功、九陰真經、倚天劍,統統沒有!連全派弟子下頓飯吃什麼都是問題!老天啊,這么液的派她實在看不下去了,掌門讓給她當吧,她會帶領峨眉派走向輝煌的明天的!好吧,掌門也是要從初級職位做起,她先去做燒火弟子…
看!一個峨眉派小小的燒火女弟子,是如何稱霸武林的!
(終結篇)小小道士竟然有眼不識泰山地叫她妖女?就這點兒道行想降本萌主?看她如何以其人之道還治其人之身!
武林第一美人傅晚歌對她青睞有加不說,為哈以刁蠻風靡江湖的鳳大小姐也「非她不嫁」?!嗚~~人家可不是夢里說白話?
楓葉刀林「激情一夜」的結果是:青衣盜失去武功?明明是為了救他,可為啥內疚感依然揮之不去……
帶著「拖油瓶」——趙小王爺的小舞能否打敗重出江湖的大魔頭慕容玄瑟?
《誰家天下》作者:匪舞(顛覆了我對隋煬帝的認識,不過楊廣不是男主,連男配都不算)
如今這年代,靈魂轉世都不叫投胎了,那叫穿越時空!這可是現在最時髦的事了,誰都巴望著能穿上那麼一回,好好過把癮!
可是,這穿一次是趕時髦,穿兩次可就是活受罪了……
她就是這樣一個不幸的穿了又穿的倒楣孩子,回回等到她以為從此以後就可以過上幸福的生活的時候,就會被逼無奈的穿那麼一回!
唉!這樣的日子什麼時候才算是個頭啊?
咦?!這次不是說會讓她轉生到太平盛世過安穩日子嗎?這該死的六殿閻君怎麼一腳把她踹到了隋朝?!
老天爺啊!在這亂世之中,這日子可讓她怎麼過啊?
《蘭因·璧月》作者:傾泠月 (這篇文章算是正劇,我很喜歡)
蘭因璧月是世間至美之花。
蘭因璧月是武林至尊聖物。
那是每一個嚮往權利與榮華的人夢寐以求的。
有這么兩個人,視那淡泊名利為至愚至昧之事,他們的理想,莫過於擁蘭因璧月入懷,立於江山之巔,俯視天下英豪。
《且試天下》作者:傾泠月(這是我最喜歡的文了 女主強人 男主腹黑 )
「蒼茫殘局虛席待,一朝雲會奪至尊!」
東朝第一高山、號為「王山」的蒼茫山頂上,有傳說中的高人留下一盤下至一半的棋局,並在棋盤上留下這么一句話,那時正是東朝諸國爭戰,帝業飄搖之時。
家與國,可有相抵?
愛與恨,如何分明?
恩與仇,以何相報?
美人與天下,孰重孰輕?
那雙月是否能璧合生輝?
那王與王是否能同心同步?
那霸者與那「天人」是否能得其所願?
亂世之中,英才輩出,只是蒼茫山頂的棋局只需兩人,而掌握天下的至尊,只需一位!
《穿越之武林怪轉》作者:蜀客(搞笑 也有點懸疑)
亂搞,胡扯,好好的江湖被整得亂七八糟烏煙瘴氣面目全非一塌糊塗,剩下的,是一個奇特的、怪誕的、詭異的、從未聽說過的江湖……
天哪,她一個武俠迷怎會被作者拍到這樣一個江湖!
埋藏二十年的疑案終於揭開。
原來,一切都只是一場鬧劇。
《穿越之第一夫君》作者:蜀客 (懸疑推理的破案文章 很好看 也很搞笑)
標新立異的時代,美女俊男的故事已不再新鮮,然而,我還是渴望美麗並且不忍破壞它.只好虛構了一些心痛而完美的人和事.
我終究不能免俗.
本故事開局平平,穿越、言情、武俠、推理,應該四類佔全
《穿越之走進武俠》作者:蜀客
這個沒有文案,不過寫的也是很不錯的
《若愛只是擦肩而過》作者:秋夜雨寒(女主武功高呀)
原以為只是一場游戲,卻種下了痕,在漫漫時間中,發了芽,再回頭,已是花開,不敢愛,卻遇到了愛,傷了的心分不清真假,若人生只是一場戲劇多好,若愛只是擦肩而過多好……
《胭脂大宋》 作者:禾早
文案:
由於某種不可知的原因,安心穿越到了千年前的宋朝,被千手毒醫蘇子揚收為弟子。
那是一個與現代截然不同的世界。平民生活、奸商之道、快意江湖、深宮內院……安心將怎樣開始她的古代之旅?她的愛情將又花落誰家?
一千年,用來等待太長……
一千年,用來相愛太短……
有時只是短短的一回眸間,便已天上人間!
《衛國公主》作者:弄雪天子(萬能女主,真是啥都行)
一個才智無雙的天才美少女博士,在機緣巧合下在異世重生成為公主,並成長為一代絕世名將,在異世叱吒風雲的故事.
《穿越與反穿越》作者:妖舟
穿越好,把馬子看美男,金銀財寶手裡攥。穿越好,出天山入龍譚,絕世武功身上纏。穿越好,走江湖游深宮,中外歷史聽我侃。穿越好,主角命好,沒什麼本事,也能當韋小寶!穿越好,配角長得好,十八般武藝樣樣精通,還瞎了眼的總往主角身邊靠~以黃金規律為指導方針,歌舞與寫詩兩手抓兩手都要硬,謹記廣泛撒網重點培養的擇偶原則,來吧,我們去穿越!
《鳳棲梧》作者:李歆
無情最是帝王家。武則天最寵愛的小女兒御鳳公主李悅自幼身患宿疾,遭太平公主猜忌,厭倦了宮廷爭斗的她窮盡心力逃出宮闈,遁隱江湖,偶遇神秘清絕的少年郤煬和冷峻疏離的妙手聖醫謝君愷。世事變遷,人心難測,她雖貴為公主,卻連連被人誤解,頻遭暗算,怨懟委屈不一而足。何為《御鳳訣》?何為冷香谷?江湖恩怨,兵荒戰亂,若有似無的情愫,她深陷其中,在患得患失中苦苦徘徊。是喜?是悲?是怨?在這場驚天之迷中,她該何去何從?
《琉璃般若花》作者:Fresh果果
江湖冉冉,紅塵悠悠
一個是觀透世情,心如明鏡,光風霽月的武林奇葩
超凡脫俗,清華自守,依萬象而生,卻又看破紅塵
如有似無,萬物歸空
武功修為,皆入化境,可當以神人稱之
正所謂-----真水無香
一張殊絕無雙的艷媚之容
一顆通殺四方的巧詐之心
偏偏羅玄這樣一汪靜水流深
卻被般若花火一樣的感情痴纏所傷
好一個愛也痴狂,恨也痴狂
水與火的較量
最後到底不過是兩敗俱傷
只化作清風吹過的一陣水汽雲煙罷了
而當頭腦簡單有點花痴的琉璃穿越時空來到古代,
遇到了她命中註定的愛人——武林之中萬人景仰,超凡脫俗,靈性出萬象,風骨超常倫(以下省略一萬字)的絕代神醫羅玄,
痴纏爛打的她伴隨著羅玄一路行來,歷經波折,只為逃避追殺,護送身中般若花之毒的他取得蛟龍之血解毒。
花痴又迷糊的可愛小搗蛋,遇上嚴肅又無情的絕代醫聖,
百般柔情,費盡心機,
最後卻也只不過是落得個同般若花一樣的心碎神傷的下場罷了……
羅玄,難道終歸只能讓任何女子,神一般的仰望嗎?
《對不起穿錯了》作者:羅衣(這篇很好看的,情節比較平淡 沒有很大的大起大落)
兩個來自現代的女孩,在錯誤的時空中意外相逢……
一個發誓在完成任務的同時愛情與事業並重,搞幾段轟轟烈烈的艷遇;
另一個發誓這絕對是自己最後一次穿越,無論要付出多少代價……
奇怪的是那些個神仙,幹嘛總愛往她們這些小小人類之間插一腳?
還有那些形形色色的古代帥哥,她們和他們之間有著怎樣的宿命的糾纏,為什麼越是離得近了,那一個個謎團反而越是撲朔迷離……
《美人如玉劍如虹》作者:樂小米
羽靈素的十萬黃金訂單緣何消失了,這是一場意外還是一場預謀?到底是誰下了這張明黃紙的訂單!這與段青衣是福還是禍?知道了另一種真相的羽靈素還會容留丁小仙在棋苑實現她的黃金夢么?一曲江南美人歌,一劍霓虹險生情——千年前,飛賊丁小仙,攜絕世帥哥段青衣,白馬揚鞭,盪起江南波瀾,風雲變色。
《誰教白馬踏夢船》作者:樂小米
我叫丁小仙,逃婚三天之後,騎馬被一毛驢踩倒了。然後被毛驢的主人拎回家。然後毛驢的主人的大師兄——簡鉞討厭有舌頭的人,要割了俺的舌頭,恐怖、混亂……同時,皇宮「紫嵐鳴珠」被盜,引發將軍謀反陰謀;段青衣被捲入其中找尋失物,忠臣幾代的史將軍家族真的會謀反嗎?公子簡鉞與皇宮這一切又有怎樣的關系?他彷彿帶著莫大的仇恨一直在尋找機會報復,花痴丁小仙能逃脫這個天使般惡魔的掌心嗎?人性的拷問,好人與壞人的區別,忠誠與背叛的選擇,都變得不再那麼簡單,事情一切都變的那麼不可預料!
《江湖無用手冊》作者:雲上之城
在江湖飄~~~~哪有不挨刀~~~
本文只是本著科學探討的精神,非常正經(呃.....大約是正經的,至少我真的很嚴肅.....表笑!)地討論一下古時候的江湖到底是什麼樣子的,因為要了解多年前存在的歷史,所以孩子他媽(就是我)非常不負責任滴讓女兒穿越到了一個非典型性江湖之中,且看她如何翻雲踏浪,如何學習學習再學習,總結總結再總結,提供一本可操作性非常低的江湖手冊,簡稱「無用」
《月沉吟》作者:卿妃 (這篇很好看的,有江湖,也有廟堂)
穿越非我意,卿卿復卿卿。
六國亂世,曾經幸福的一家,四散飄零。我只是想活下去,只是想和我愛的人一起活下去。
春風少年 總角晏晏
紅閣畫樓人閑
騰雲涌煙 怒濤千尺
黑風摧城天變
水阻霧攔三千里 雁來秋去又十年
弦似銀鉤 魄似蛾眉
鳳簫聲動新月
南風有翼 夜景闌珊
月下沉吟誰念
銷魂出匣定千古 鳳鳴千仞動蒼天
黃泉碧落不見
生死與君絕
誓奪天下
為紅顏
遍染
血
笑
江山
擁嬋娟
但看今生
是雲翼之夢
還是夜月之緣
ps:這些文章都還不錯的,不過《琉璃般若花》虐了點
㈡ 女主女扮男裝的古代小說
月沉吟
六國亂世,曾經幸福的一家,四散飄零。我只是想活下去,只是想和我愛的人一起活下去。
春風少年 總角晏晏
紅閣畫樓人閑
騰雲涌煙 怒濤千尺
黑風摧城天變
水阻霧攔三千里 雁來秋去又十年
弦似銀鉤 魄似蛾眉
鳳簫聲動新月
南風有翼 夜景闌珊
月下沉吟誰念
江山夢
「別人都要我死,我就偏要活下去,活得比任何人都好!他們都想我痛苦流淚,我就偏要笑著將他們踩到腳下,讓他們在驚恐之中看著自己被我一刀一刀剮成碎片!我要讓他們知道,誰才是最後的贏家!我要告訴他們,我林楓不是好惹的果子,想要我死?哼哼,我先讓你們難看地死!」
黑夜中的篝火下,那絕色的容顏在酒精的刺激後泛出淡淡的紅暈,美麗到極點的女人提著酒壇癲狂地笑,瘋言瘋語的姿態卻異常的妖艷。
「所以,你害盡無辜人,做盡傷天事,也從來不會擔心自己死了以後會下地獄?」
男人絕世俊朗的臉孔同樣被映得通紅,輕笑著捉住她一隻白皙的手,緊握不放。
「哈哈,地獄?北辰天,你記著,只有我林楓讓別人下地獄,因為我是比閻王還要惡毒的惡鬼,閻王敢在我面前囂張我就先劈了他!我本來就是個卑鄙小人,傷天害理有什麼不對?」
「小人也是人啊,起碼……你應該還有著人的感情吧?」
……………
「北辰天……」她的笑顏突然有點兒深沉,映入眼中的篝火劈啪作響,即使醉酒,那抹敏感和睿智依然不會有絲毫減少。
「……怎麼?」
「不要愛上一個惡鬼,不會有好結果的…
少年丞相世外客
夢里是愛,夢外是情。一個人的愛情,究竟有沒有可能產生平行線,來維持兩個世界,兩段感情,永遠交替地……存在下去?
林伽藍是一個天真、懦弱,渴望被愛又帶著點小小自私的現代女孩。一場車禍,讓她每晚睡夢中都會穿越到古代異時空伊修大陸,成為女扮男裝的少年丞相秦洛。從平靜寧和到波濤洶涌,從甜蜜幸福到絕望崩潰,心碎了,可會再牽手?從重重迷霧到陰謀陷阱,從血海深仇到情真意切,天真的人可會將權術置於股掌之外?
無方少年游
冷雙成,女扮男裝來自民間,在紛繁亂世隱忍苟活,堅定不移。秋葉依劍,運籌帷幄出身高貴,顏容俊美、冷酷無情、為達目的而草菅人命。兩位少年鬥智鬥技,命運的聯系若即若離。如果冷雙成的游歷分為兩世,那麼前生她是他手中的一枚任務棋子,他虐她;後生她是他心尖最疼的一根刺,既然不受控制愛上了,他甘願被她虐。難怪有人感嘆:這世道的無常,註定敢愛的人一生傷
明月心:
他是名滿天下的明月公子,是百姓口中的神仙少年,更是兩代皇帝面前的當紅寵臣。
尊貴如他,溫潤如水的翩翩皇子,對他,十年如一日的寵愛眷戀;
聰明如他,俊朗出塵的絕世公子,對他,用心良苦,痴纏如斯;
驕傲如他,剛毅威武的大漢將軍,對他,心生愛慕,呵護備至;
冷漠如他,沉穩內斂的青衣侍衛,對他,終身追隨,無怨無悔;
……
直到有一天,他們發現,他,原來是個她……
借醉強吻,因故脫衣,各種戲碼輪番上演……
「喂,你,你,做什麼?我是男人,我是男人!」
哈哈,原來神仙公子也有臉紅心慌的時候。
——可是,子非,都坦裎相見了,你,還想跑嗎?
朕本紅妝:
秦驚羽,大夏王朝最為尊貴的太子殿下,有經天緯地之才,絕美沉淪之貌。
皇城上驚鴻一現,那不經意回眸而笑,傾倒眾生,冠絕天下,引多少痴男怨女盡折腰。
不曾想,他,原來是個她…
更沒人知道,異世重生的她,將在這一片陌生大陸,大放異彩,一統江山…
㈢ 釣魚是一項休閑的戶外運動,春釣淺灘為什麼沒有魚兒咬鉤
寒冬即將過去,萬物復甦的春天即將來臨,開春之後,氣溫會逐漸回升,魚也就逐漸活躍起來,並且陸陸續續都要開始產種,此時外出垂釣常常能大豐收。但是話又說回來,野釣嘛大家都知道一般還是水廣魚稀,所以無論什麼時候釣位都要放在第一位,即使魚願意開口,但是釣位不給力照樣可能空手而歸。
並非所有的魚都在同一時間覓食、產卵,所以深水中還是會有魚,就算是魚都在淺灘上,你打兩個魚窩他們也會跑出來吃食,除非魚全不開口,否則短竿可以釣到和長竿一樣的魚,我們用短竿只是為了方便、方便。
釣位找好了,還需要做些什麼捕魚是一項系統工程,只要把它做好就行了,魚位雖然重要,但不能窩不能開餌,不能調釣也不能有好收成,只能眼睜睜看著別人狂拉。春季,魚兒的活動性、食性都有了提高,但也要注意不要狂喂窩料,我覺得延續冬季的打窩思路,“精,准”就可以了,誘魚方面要靠你的魚餌霧化,抽竿頻率。釣鯽魚、魚窩里的料還是顆粒的、米酒為主,不多的雜魚可以適當加些菜籽餅、花生枯等,餌料方面春天還是活餌,紅蟲蚯蚓好,但商品餌還是要開的。
㈣ 千古幽貞是此花,不求聞達只煙霞;采樵或恐通來路,更取高山一片遮。最後這個遮字該如何發音讀zhe不押韻
玄燁《秋蘭》
殿前盆卉,芳蘭獨秀,昔人稱為王者香,又以方之君子,因題四韻。
猗猗秋蘭色,布葉何蔥青。
愛此王者香,著花秀中庭。
幽芬散緗帙,靜影依疏欞。
豈必九畹多,侈彼離騷經。
《雲棲竹樹甚茂幽蘭滿山》
山徑紆徐合,溪聲到處聞。
竹深陰戛日,木古勢干雲。
倚檻聽啼鳥,攀崖采異芬。
韶華春已半,萬物各欣欣。
《詠幽蘭》
婀娜花姿碧葉長,風來難隱谷中香。
不因紉取堪為佩,縱使無人亦自芳。
程 樊《詠懷》
蘭為王者香,芬馥清風里。
從來岩穴姿,不競繁華美。
曹 寅《冬蘭》
冬草漫寒碧,幽蘭亦作花。
清如辟穀士,瘦似琢詩家。
叢秀幾釵股,頂分雙髻丫。
夕窗香思發,風影欲篝紗。
朱載震《建蘭》
叢蘭生幽谷,莓莓遍林薄。
不紉亦何傷,已勝當門托。
輦至逾關山,滋培珍幾閣。
掉頭忘閩海,傾心向京洛。
輕思晝回芳,清泉晚宜瀹。
玉軫一再彈,天際如可作。
華 岩《蘭》
雲壑固聿曼,幽芬清且修。
涼風動夙夜,佳人惠然求。
高鳳翰《題鄭板橋畫蘭陳溉夫畫松》
溉夫畫鬆鬆支離,板橋畫蘭蘭離披。
蘭離披,蘭有香,松枝拂之松風長。
披風坐,北窗涼,老奴消受太清狂。
黃 任《題畫蘭》 (三首)
何來爾室香,四壁即空谷。
一拳古而媚,美人伴幽獨。
沅澧多所思,遠道我心痗。
紙窗招香魂,貌之不敢佩。
磁斗養綺石,源清者香遠。
君從輞川來,而得此粉本。
了 亮 《寫蘭石有寄》
一片空山石,數莖幽穀草。
寫寄風塵人,莫忘林泉好。
李方膺《蘭花冊頁》 (三首)
迷離蕭艾露風寒,千古英雄淚不幹。
擱筆沉吟談往事,橫琴未必調猗蘭。
楚畹清風涌筆端,廿年作客與盤桓。
自憐不唱猗蘭曲,萬葉千花供世看。
問天莫笑總無知,也惜幽蘭鬢漸絲。
當戶已愁鋤欲盡,入山又恐負芳時。
汪士慎《蘭》
幽谷出幽蘭,秋來花畹畹。
與我共幽期,空山欲歸遠。
《空谷清音圖冊頁》
蘭草堪同隱者心,自榮自萎白雲深。
春風歲歲生空谷,留得清香入素琴。
李鱔《水墨蘭蕙》
夏淺春深蕙作花,一莖幾蕊亂橫斜。
雖然不及幽蘭品,百畝齊栽願亦奢。
《幽谷芳菲》
淋漓如此寫芳菲,只少盆栽與石圍。
記得春風散幽谷,蕙花如草趁樵歸。
金農《畫蘭》
雨過深林筆硯涼,女蘭開處卻無郎。
柔箋駢穗多纖態,不數金陵馬四娘。
繆公恩《露蘭》
冰根碧葉雜荒蕪,曉露近暉綴寶珠。
笑靨半含還半吐,素心皎皎濯醍醐。
沈彤《幽蘭為儀封先生作》
幽蘭發空谷,蔚為王者香。
香風滿四野,素姿凝清光。
脈脈含深情,獨立遺眾芳。
何堪蕭與艾,結交當道傍。
蕭艾滋露華,幽蘭罹嚴霜。
光風一以轉,采采充佩裳。
鄭燮《題半盆蘭蕊圖》
盆是半藏,花是半含。
不求發泄,不畏凋殘。
《題來蘭》
兩盆蘭草,一晚一早。
先後得花,春末夏曉。
《題蘭》
蘭草已成行,山中意味長。
堅貞還自抱,何事斗群芳。
《嶠壁蘭》
峭壁一千尺,蘭花在空碧。
下有採樵人,伸手摺不得。
《蘭》
留得根棵大,何怨葉短稀。
春雷潛夜發,香氣入雲飛。
《蘭》
許多含蓄意,不肯露春情。
待過清明後,精華入夏清。
《題蘭》 (五首)
蘭花不是花,是我眼中人。
難將湘管筆,寫出此花神。
蘭香不是香,是我口中氣。
難將湘管筆,寫出唇滋味。
七十三歲人,五十年畫蘭。
任他風雷雨,終久不凋殘。
一筆與兩筆,其中皆妙隙。
何難信手揮,不顧前人跡。
有根不在地,有花四季開。
怪哉一參透,天機信筆來。
《叢蘭荊棘》
荊棘以慰其根,風露以暢其神。
素心不形喜怒,眾草亦沾余春。
《題屈翁山詩札、石濤石溪八大山人山水小幅、並白丁墨蘭共一卷》
國破家亡鬢總皤,一囊詩畫作頭陀。
橫塗豎抹千千幅,墨點無多淚點多。
《客焦山袁梅府送蘭》
秋蘭一百八十箭,送與焦山石屋開。
曉月敲門傳簡貼,煙帆昨夜過江來。
《題盆蘭倚蕙圖》
春蘭未了夏蘭開,畫里分明喚阿獃。
閱盡榮枯是盆盎,幾回拔去幾回栽。
《題破盆蘭花圖》
春雨春風寫妙顏,幽情逸韻落人間。
而今究竟無知己,打破烏盆更入山。
《題嶠壁蘭花圖》
山頂蘭花早早開,山腰小箭尚含胎。
畫工立意教停蓄,何苦東風好作媒。
《畫芝蘭棘剌圖寄蔡太史》
寫得芝蘭滿幅春,傍添幾筆亂荊榛。
世間美惡俱容納,想見溫馨澹遠人。
《蘭》 (四首)
屈宋文章草木高,千秋蘭譜壓風騷。
如何爛賤從人賣,十字街頭論擔挑。
此是幽貞一種花,不求聞達只煙霞。
采樵或恐通來徑,更寫高山一片遮。
蘭花本是山中草,還向山中種此花。
塵世紛紛植盆盎,不如留與伴煙霞。
山中蘭草亂如蓬,葉暖花酣氣候濃。
出谷送香非不遠,那能送到俗塵中。
《畫蘭寄呈紫瓊崖道人》
山中覓覓復尋尋,覓得紅心與素心。
欲寄一枝嗟遠道,露寒香冷到如今。
《破盆蘭花》
春雨春風洗妙顏,一辭瓊島到人間。
而今究竟無知己,打破烏盆更入山。
《畫盆蘭送范縣楊典史謝病歸杭州》
蘭花不合到山東,誰識幽芳動遠空。
畫個盆兒載回去,栽他南北兩高峰。
後被好事者攫去,楊甚慍之。又十餘年,余過杭,而楊公已下世久矣。其子孫述故,乞更畫一幅補之。既題前作,又系一詩曰相思無計托花魂,飄入西湖叩墓門。為道老夫重展筆,依然蘭子又蘭孫。
《折枝蘭》
多畫春風不值錢,一枝青玉半枝妍。
山中旭日林中鳥,銜出相思二月天。
《為侶松上人畫荊棘蘭花》
不容荊棘不成蘭,外道天魔冷眼看。
門徑有芳還有穢,始知佛法浩漫漫。
《折枝蘭》
曉風含露不曾干,誰插晶瓶一箭蘭,
好似楊妃新浴罷,薄羅裙系怯君看。
《八畹蘭》
九畹蘭花江上田,寫來八畹未成全。
世間萬事何時足,留取栽培待後賢。
《幽蘭》
轉過青山又一山,幽蘭藏躲路回環。
眾香國里誰能到,容我書呆屋半間。
《蘭》
世間盆盎空栽植,唯有青山是我家。
畫入懸崖孤絕處,蘭花竹葉兩相遮。
《盆蘭》
西江絕妙贛州蘭,曾買盆花幾上看。
畫里不知還得似,故鄉風露未全乾。
《山蘭》
山上山下都是蘭,香芬馥郁是一般。
可恨世人薄倖眼,只因高低兩樣看。
《幽蘭》
昨日尋春出禁關,家家桃柳卻無蘭。
市廛不是高人住,欲訪幽宗定在山。
《盆蘭》
買塊蘭花要整根,神完力足長兒孫。
莫嫌今歲花猶少,請看明年花滿盆。
《蘭》 (八首)
素心蘭與赤心蘭,總把芳心與客看。
豈是春風能釀得,曾經霜雪十分寒。
亂草荒蓬著處理,蘭花無地可安排。
想因賦質多靈秀,定要移根上苑栽。
九畹蘭花自千古,蘭花不足蕙花補。
何事荊棘夾雜生,君子容之更何忤。
不紅不紫不深黃,碧綠沉沉葉幾章。
惟有西風偏稱意,慣催石上掃秋霜。
春風昨夜入山來,吹得芳蘭處處開。
惟有竹為君子伴,更無他卉可同栽。
一峰過去一峰遙,路人三峰近斗杓。
蘭蕊愈高香欲遠,洞庭草青滿湖飄。
蘭花與竹本相關,總在青山綠水間。
霜雪不凋春不艷,笑人紅紫作客頑。
半邊修竹半邊蘭,碧葉清芬滿近山。
總是一團春夏意,略無秋氣雜其間。
《蘭》
蜂蝶有路依稀到,雲霧無門不可通。
便是東風難著力,自然香在有無中。
《蕙》
叢叢蕙草水之涯,綠葉陰深半欲遮。
最是清風披拂處,一莖嫩玉九枝花。
《題蘭》 (十首)
味自清閑氣自芳,如何淪落暗神傷。
遊人莫謂飄零甚,轉眼春風滿谷香。
不減群芳作色鮮,生成石徑力猶堅。
卻緣冢草休為伍,寂寞空山只自憐。
八畹蘭花七畹開,天花一畹也須栽。
明年定與春光發,只待天門響震雷。
為買春風二月天,蘇松宿草種成田。
隔江相望無多路,一到揚州便值錢。
一種幽蘭信筆栽,不沾雨露四時開。
根繁葉密春常在,可惜無香蝶不來。
水殿風瀕翠幄涼,叢蘭九畹飄芬芳。
離騷紉作幽人佩,今日方稱王者香。
林下佳人迥異常,臨風無語淡生香。
憑誰寫作靈均賦,為爾招魂到楚湘。
誰向山中挖得來,長枝短葉幾花開。
先生好把甌盆買,點石鋪苔細細栽。
若有香從筆論過,墨如金玉水如珠。
欲將孤竹幽蘭比,只是夷齊屈大夫。
濃處清幽淡處香,花開楚畹久各揚。
暖風意入高人手,移得金盆上玉堂。
《題蘭》
四塊蘭花三塊開,中間一塊且遲回。
世間萬事從容好,直待春閨蘭復來。
李調元《芷塘同年齋中秋蘭秀茂異常屬余作詩》
契闊今素心,忽動伊人懷。
入室座未安,馨芳盈庭階。
此種秉幽趣,高寄白雲隅。
一為香所誤,遂與諸草偕。
其芳終不言,自分溷塵埃。
今充君子佩,永得邀栽培。
月夜靜相對,如與人忘骸。
願言託孤根,歲宴兩無猜。
方婉儀《題馬守貞雙鉤蘭花捲》
楚畹幽蘭冠從芳,雙鈞畫法異尋常。
國香流落空留賞,太息金陵馬四娘。
愛新覺羅.書誠《題幻翁墨蘭》
北人愛蘭不易致,畫蘭直作真蘭視。
吾叔立意恐雷同,一以粉糅蘊精粹。
天地古人皆非師,神全故坐形支離。
快筆如錐劃紙碎,破花斷葉含清恩。
閟閣時聞豹囊鼓,輕揚茶煙供香祖。
世間沈麝敢同焚,筆墨聞薰長不腐。
虛室題詩得數觀,似同君子久盤桓。
薄劣雖慚謝車騎,願將心事托芝蘭。
高 朋《題畫蘭為鄭板橋作》
芳菲香氣動吟毫,疑是湘君下漢皋。
爭奈幽芳多惹怨,於今不忍讀離騷。
姚 范《記贈折枝蘭花》
屈原已死瀟湘空,蕙蘭不生芳草叢。
揭來南阮蕭齋中,美人不見相思瘦。
一枝折贈秋風後,夜雨西堂落紅豆。
我昔曾譜猗蘭篇,空山鼓之誰與傳。
煩君更乞冰絲弦。
鮑倚雲《蘭語篇》
幽芳不知春,春赴桃蹊水。
回波憶舊雨,冥濛曉煙里。
疇昔子慕予,窈窕竟奚似。
目成山之南,清川淥如此。
蕭蕭秋雨惡,檐端孕花蕊。
酷臘釀奇寒,土乾未滋蟻。
引領期人房,吹衣北風起。
根發暗已朽,處堂昧生理。
怨長交不終,媒勞復誰倚。
釃酒與花盟,花光去若駛。
蓀兮獨自愁,何人信予美。
吳嘉紀《三月三日絕句》
船頭昨夜雨如絲,沃我盆中蘭蕙枝,
繁蕊爭開修禊日,遊人正是到家時。
朱彝尊《顧夫人畫蘭》
青樓人去筆床空,往事西州說謝公。
猶有秦淮芳草色,輕紈勻染夕陽紅。
王士慎《馮女郎畫蘭》
丐得騷人筆下妍,玉池清照影駢娟。
一從弱質辭空谷,冶葉倡條盡可憐。
石濤《墨蘭》
根已離塵何可詩,以詩相贈寂寥之。
大千香過有誰並,消受臨池灑墨時。
《墨蘭》
豐骨清清葉葉真,迎風向背笑驚人。
自家筆墨自家寫,即此前身是後身。
《墨蘭》
撇開瑤草點春星,倦想黃庭夢亦聽。
葉下穿雲交半面,世間何句得全青。
信他寒谷無邊醉,簪我衣裙沒骨丁。
相勘凡花痴不了,縱澆塵土有餘馨。
古風
唐李白
孤蘭生幽園,眾草共蕪沒。
雖照陽春暉,復悲高秋月。
飛霜早淅瀝,綠艷恐休歇。
若無清風吹,香氣為誰發。
廣群芳譜
清 劉灝
蘭生幽谷無人識,客種東軒遺我香。
知有清芬能解穢,更憐細葉巧凌霜。
根便密石秋芳早,叢倚修筠午蔭涼。
欲遺蘼蕪共堂下,眼前長見楚詞章。
同上
泣露光偏亂,含風影自斜。
俗人那解此,看葉勝看花。
詠 蘭
元余同麓
手培蘭蕊兩三栽,日暖風和次第天。
坐久不知香在室,推窗時有蝶飛來。
蘭花
明劉伯溫
幽蘭花,在空山,美人愛之不可見,裂素寫之明窗間。
幽蘭花,何菲菲,世方被佩資簏施,我欲紉之充佩韋,裊裊獨立眾所非。
幽蘭花,為誰好,露冷風清香自老。
著色蘭
明張羽
芳草碧萋萋,思君灕水西。
盈盈葉上露,似欲向人啼。
蘭花
明孫克弘
空谷有佳人,倏然抱幽獨。
東風時拂之,香芬遠彌馥。
蘭花
明薛網
我愛幽蘭異眾芳,不將顏色媚春陽。
西風寒露深林下,任是無人也自香。
蘭花二首
明李日華
燕泥欲墜濕凝香,楚畹經過小蝶忙。
如向東家入幽夢,盡教芳意著新妝。
懊恨幽蘭強主張,花開不與我商量。
鼻端觸著成消受,著意尋香又不香。
寫蘭
明景翩翩
道是深林種,還憐出谷香。
不因風力緊,何以度瀟湘。
折枝蘭
清鄭板橋
多畫春風不值錢,一枝青玉半枝妍。
山中旭日林中鳥,銜出相思二月天。
山頂妙香
清鄭板橋
身在千山頂上頭,深岩深縫妙香稠。
非無腳下浮雲閑,來不相知去不留。
高山幽蘭
清鄭板橋
千古幽貞是此花,不求聞達只煙霞。
采樵或恐通來路,更取高山一片遮。
題 畫 蘭
清鄭板橋
身在千山頂上頭,突岩深縫妙香稠。
非無腳下浮雲鬧,來不相知去不留。
浣 溪 沙 蘭 花
彷彿銅瓶見露苗,疏花冷落澹含嬌。
湘江清淚滴春潮,豈有心心同婉孌。
並無葉葉助風標,斷腸一集是離騷。
詠 蘭
朱 德
越秀公園花木林,百花齊放各爭春。
惟有蘭花香正好,一時名貴五羊城。
詠 蘭 詩
張學良
芳名譽四海,落戶到萬家。
葉立含正氣,花研不浮花。
常綠斗嚴寒,含笑度盛夏。
花中真君子,風姿寄高雅。
幽 蘭
唐 崔塗
幽植眾寧知,芬芳只暗持。
自無君子佩,未是國香衰。
白露沾長早,春風每到遲。
不如當路草,芬馥欲何為!
蘭
明 陳汝言
蘭生深山中,馥馥吐幽香。
偶為世人賞,移之置高堂。
雨露失天時,根株離本鄉。
雖承愛護力,長養非其方。
冬寒霜雪零,綠葉恐雕傷。
何如在林壑,時至還自芳。
詠同心蘭四絕句
清錢謙益
新妝才罷采蘭時,忽見同心吐一枝。
珍重天公裁剪意,妝成斂拜喜盈眉。
金永爵《暮春幽蘭小集》
岳下嵐漪坐處深,韶光上納養詩心。
春蘭已覺千花亂,院寂自聞一鳥吟。
煙散茶爐鳴澗籟,雲行畫壁響山琴。
尋芳近日奚囊富,惟許高朋獨賞音。
周詒蘩《蘭》
迨臘青苞舒紫萼,開年晴雪泛崇光。
曾開眼媚乍奇夢,未許紉愁寄恨腸。
幽谷春風芳意被,空階夜雨素心長。
不從綺石黃瓷畔,誰識人間有此香。
周詒端《詠蘭》
桃李多華色,高於五尺松。
蔭此徑寸蘭,綠中間紫茸。
雨霧濡不及,將為眾草封。
牧童重芻茭,刀鏞浸相從。
我行春澗濱,憐汝冰霜容。
移種當綺窗,佳氣郁蔥蘢。
開花莫早謝,知心難再逢。
楊益生《蘭》
幽香逸韻本天成,綠展參差四五莖。
淡泊自甘同小草,如何浪得美人名。
李慈銘《題子縝墨蘭》
采采幽香遠欲聞,鄭公書帶上繽紛。
虛堂客去風來候,繞壁尋詩總為君。
《題子縝畫蘭二絕句》
(其一)
唱斷喬家碧玉詞,一叢香草最相思。
不堪更著銖衣舞,風露先愁欲墮時。
(其二)
綽約豐肌分外妍,鏡中倩影不勝憐。
娥眉曼綠分明在,孤負琴心已十年。
《題潘星丈庚戌分校禮闈畫蘭三絕》
(其一)
空體紛紛逞意裁,臨風無語獨徘徊。
分別二十三年恨,曾向空山寫影來。
(其二)
隔簾逐隊聽琵琶,孤絕琴心海上槎。
千朵白蓮香一瓣,鋪堂誰向趙昌花。
(其三)
欲折殷勤不自持,蔚蘭去外寄相思。
天寒日暮瀟湘遠,更灸戲爐寫楚辭。
秋 瑾《蘭花》
九畹齊栽品獨優,最宜簪助美人頭。
一從夫子臨軒顧,羞與凡葩斗艷儔。
蘭花詩十首
愛 蘭
不是生來偏愛蘭,緣於神姿自天然。
心逐碧草搖清風,嗅得幽香沁心田。
尋 蘭
心儀蘭花愛意濃,山中尋蹤樂春風。
攀登危岩撥荊棘,一見芳姿露笑客。
采 蘭
雲遮霧罩溪水潺,登高攀崖覓幽蘭。
採取奇草花悅目,忘盡飢餓和嚴寒。
養 蘭
陽台蒔蘭數十叢,朝顧暮看日相逢。
道出不怕君笑我,糟糠說我已發瘋。
賞 蘭
採回蘭花盆中栽,馨香引得蝶飛來。
惹我夜半無睡意,燈照芳容細觀測。
夢 蘭
痴心蘭花登山采,歸來未歇數盆栽。
天姿仙影日三顧,多少次第夢中開。
畫 蘭
一方宣紙幾筆墨,畫出蘭花迎春開。
不知墨香是花香,引得蝴蝶堂上來。
題 蘭
陽台蘭花巧安排,春夏秋冬輪回汗。
風送天香沁肺腑,自有狼毫抒胸懷。
讀 蘭
始自子稱王者香,空谷幽蘭天下芳。
蒔養數盆顯神韻,引我詩情讀華章。
詠 蘭
碧草生在幽谷中,沐日浴露姿從容。
天賜神香自悠遠,引來蝴蝶弄清風。
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㈤ 描寫秋天景色的古詩
1、《山居秋暝》
唐代:王維
空山新雨後,天氣晚來秋。
明月松間照,清泉石上流。
竹喧歸浣女,蓮動下漁舟。
隨意春芳歇,王孫自可留。
譯文:空曠的群山沐浴了一場新雨,夜晚降臨使人感到已是初秋。皎皎明月從松隙間灑下清光,清清泉水在山石上淙淙淌流。竹林喧響知是洗衣姑娘歸來,蓮葉輕搖想是上游盪下輕舟。春日的芳菲不妨任隨它消歇,秋天的山中王孫自可以久留。
2、《夜泊楓江》
唐代:張繼
月落烏啼霜滿天,江楓漁火對愁眠。
姑蘇城外寒山寺,夜半鍾聲到客船。
譯文:月亮已落下烏鴉啼叫寒氣滿天,對著江邊楓樹和漁火憂愁而眠。姑蘇城外那寂寞清靜寒山古寺,半夜裡敲鍾的聲音傳到了客船。
3、《秋詞》
唐代:劉禹錫
自古逢秋悲寂寥,我言秋日勝春朝。
晴空一鶴排雲上,便引詩情到碧霄。
譯文:自古以來每逢秋天都會感到悲涼寂寥,我卻認為秋天要勝過春天。萬里晴空,一隻鶴凌雲而飛起,就引發我的詩興到了藍天上了。
4、《蘇幕遮·懷舊》宋代:范仲淹
碧雲天,黃葉地。秋色連波,波上寒煙翠。山映斜陽天接水。芳草無情,更在斜陽外。
黯鄉魂,追旅思。夜夜除非,好夢留人睡。明月樓高休獨倚。酒入愁腸,化作相思淚。(留人睡 一作:留人醉)
釋義:
雲天藍碧,黃葉落滿地,天邊秋色與秋波相連,波上彌漫著空翠略帶寒意的秋煙。遠山沐浴著夕陽天空連接著江水。不解思鄉之苦的芳草,一直延伸到夕陽之外的天際。
默默思念故鄉黯然神傷,纏人的羈旅愁思難以排遣,每天夜裡除非是美夢才能留人入睡。當明月照射高樓時不要獨自依倚。頻頻地將苦酒灌入愁腸,化作相思的眼淚。
5、《山行》 唐代-杜牧
原文:
遠上寒山石徑斜,白雲生處有人家。
停車坐愛楓林晚,霜葉紅於二月花。
譯文:深秋中沿著彎曲的小路登上遠山,在那白雲生成的地方居然還有人家。停下車來是因為喜愛深秋楓林的晚景,染過秋霜的楓葉勝於二月紅花。
㈥ 中老年為何頭部不停左右顫動
顫證是以頭部或肢體搖動顫抖,不能自製為主要臨床表現的一種病證。輕者表現為頭搖
動或手足微顫,重者可見頭部振搖,肢體顫動不止,甚則肢節拘急,失去生活自理能力。本病又稱「振掉」、「顫振」、「震顫」。《內經》對本病已有認識。《素問·至真要大論》曰:「諸風掉眩,皆屬於肝。」其「掉」字,即含震顫之義。《素問·脈要精微論》有「骨者,髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣」之論,《素問·五常政大論》又有「其病搖動」、「掉眩巔疾」、「掉振鼓栗」等描述,闡述了本病以肢體搖動為其主要症狀,屬風象,與肝、腎有關,為後世對顫證的認識奠定了基礎。明代樓英《醫學綱目·顫振))說:「顫,搖也;振,動也。風火相乘,動搖之象,比之癟疚,其勢為緩。」還指出:「風顫者,以風入於肝臟經絡,上氣不守正位,故使頭招面搖,手足顫掉也」,「此證多由風熱相合,亦有風寒所中者,亦有風夾濕痰者,治各不同也。」肯定了《內經》肝風內動的觀點,擴充了病因病機內容,闡明了風寒、熱邪、濕痰均可作為病因而生風致顫,並指出本病與痣疚有別。王肯堂《證治准繩·顫振》進而指出:「此病壯年鮮有,中年以後乃有之,老年尤多。夫老年陰血不足,少水不能制盛火,極為難治」,「病之輕者,或可用補金平木、清痰調氣之法,在人自斟酌之。中風手足彈拽,星附散、獨活散、金牙酒,無熱者宜之;摧肝丸,鎮火平肝,消痰定顫,有熱者宜之;氣虛而振,參術湯補之;心虛而振,補心丸養之;夾痰,導痰湯加竹瀝;老人戰振,宜定振丸。」中肯地論述了本病的發病特點、預後和治療。孫一奎《赤水玄珠·顫振門》又提出氣虛、血虛均可引起顫證,
治法為「氣虛顫振,用參術湯」,「血虛而振,用秘方定心丸」。此外又指出:「木火上盛,』腎陰不充,下虛上實,實為痰火,虛則腎虧。」治法宜「清上補下」。至今上述治法仍有臨床價值。追至清代,張璐《張氏醫通·顫振》在系統總結了前人經驗的基礎上,結合臨床實踐,
對顫證的病因病機、辨證治療及其預後有了較全面的闡述,認為本病多因風、火、痰、淤、虛所致,並載列相應的治療方葯十餘首,使本病的理法方葯認識日趨充實。
根據本病的臨床表現,西醫學中震顫麻痹、肝豆狀核變性、小腦病變的姿位性震顫、特發性震顫、甲狀腺機能亢進等,凡具有顫證臨床特徵的錐體外系疾病和某些代謝性疾病,均可參照本節辨證論治。
【病因病機】
一、病因
1.年老體虛
中年之後,脾胃漸損,肝腎虧虛,精氣暗衰,筋脈失養;或稟賦不足,腎精虛損,臟氣失調;或久病體弱,臟腑功能紊亂,氣血陰陽不足,筋脈失養,虛風內動。
2.情志過極
情志失調,郁怒憂思太過,臟腑氣機失於調暢。郁怒傷肝,肝氣郁結不暢,氣滯而血淤,筋脈失養;或肝鬱化火生風,風陽暴張,竄經人絡,擾動筋脈;若思慮太過,則損傷心脾,氣血化源不足,筋脈失養;或因脾虛不運,津液失於輸布,而聚濕生痰,痰濁流竄經絡,擾動筋脈。
3.飲食不節
滋食膏粱厚味或嗜酒成癖,損傷脾胃,聚濕生痰,痰濁阻滯經絡而動風;或滋生內熱,痰熱互結,雍阻經脈而動風;或因飢飽無常,過食生冷,損傷脾胃,氣血生化乏源,致使筋脈失養而發為顫證。
4.勞逸失當
行役勞苦,動作不休,使肌肉筋膜損傷疲極;或房事勞欲太過,肝腎虧虛,陰血暗損,虛風內動;或貪逸少動,使氣緩脾滯而氣血日減,筋脈失於調暢而不得任持自主,發為顫證。
二、病機
顫證病在筋脈,與肝、腎、,脾等臟關系密切。上述各種原因,導致氣血陰精虧虛,不能濡養筋脈;或痰濁、淤血雍阻經脈,氣血運行不暢,筋脈失養;或熱甚動風,擾動筋脈,而致肢體拘急顫動。
本病的基本病機為肝風內動,筋脈失養。「肝主身之筋膜」,為風木之臟,肝風內動,筋
脈不能任持自主,隨風而動,牽動肢體及頭頸顫抖搖動。其中又有肝陽化風、血虛生風、陰
虛風動、淤血生風、痰熱動風等不同病機。
肝腎乙癸同源,若水不涵木,肝腎交虧,腎虛髓減,腦髓不充,下虛則高搖。若脾胃受損,痰濕內生,土不載木,亦可致風木內動。
本病的病理性質總屬本虛標實。本為氣血陰陽虧虛,其中以陰津精血虧虛為主;標為
風、火、痰、淤為患。標本之間密切聯系,風、火、痰、淤可因虛而生,諸邪又進一步耗傷陰津氣血。風、火、痰、淤之間也相互聯系,甚至也可以互相轉化,如陰虛、氣虛可轉為陽虛,氣滯、痰濕也可化熱等。顫證日久可導致氣血不足,絡脈淤阻,出現肢體僵硬,動作遲滯乏力現象。顫證的病理因素為風、火、痰、淤。風以陰虛生風為主,也有陽亢風動或痰熱化風者。痰或因脾虛不能運化水濕而成,或熱邪煎熬津液所致。痰邪多與肝風或熱邪兼夾為患,閉阻氣機,致使肌肉筋脈失養,或化熱生風致顫。火有實火、虛火之分。虛火為陰虛生熱化火,實火為五志過極化火,火熱耗灼陰津,擾動筋脈不寧。久病多淤,淤血常與痰濁並病,阻滯經脈,影響氣血運行,致筋脈肌肉失養而病顫。
【診查要點〕
一、診斷依據
1.頭部及肢體顫抖、搖動,不能自製,甚者顫動不止,四肢強急。
2.常伴動作笨拙,活動減少,多汗流涎,語言緩慢不清,煩躁不寐,神識呆滯等症狀。
3.多發生於中老年人,一般呈隱襲起病,逐漸加重,不能自行緩解。部分病人發病與情志有關,或繼發於腦部病變。
二、病證鑒別
顫證與瘛瘲的鑒別:瘛瘲即抽搐,多見於急性熱病或某些慢性疾病急性發作,抽搐多呈持續性,有時伴短陣性間歇,手足屈伸牽引,弛縱交替,部分病人可有發熱,兩目上視,神昏等症狀;顫證是一種慢性疾病過程,以頭頸、手足不自主顫動、振搖為主要症狀,手足顫抖動作幅度小,頻率較快,而無肢體抽搐牽引和發熱、神昏等症狀,再結合病史分析,二者不難鑒別。
三、相關檢查
顱腦CT、MRI等影像學檢查,有助於因腦部疾病引起顫證的診斷。眼底角膜色素環(K一F環)檢查,血銅、尿銅的測定和肝功能的檢查,有助於因銅代謝異常性疾病引起顫證的診斷;檢測T3 和T4及甲狀腺機能,有助於內分泌疾病的診斷。
【辨證論治】
一、辨證要點
顫證首先要辨清標本虛實。肝腎陰虛、氣血不足為病之本,屬虛;風、火、痰、淤等病理因素多為病之標,屬實。一般震顫較劇,肢體僵硬,煩躁不寧,胸悶體胖,遇郁怒而發者,多為實證;顫抖無力,纏綿難愈,腰膝酸軟,體瘦眩暈,遇煩勞而加重者,多為虛證。但病久常標本虛實夾雜,臨證需仔細辨別其主次偏重。
二、治療原則
本病的初期,本虛之象並不明顯,常見風火相煽、痰熱雍阻之標實證,治療當以清熱、化痰、熄風為主;病程較長,年老體弱,其肝腎虧虛、氣血不足等本虛之象逐漸突出,治療下篇各論第七章肢體經絡病證當滋補肝腎,益氣養血,調補陰陽為主,兼以熄風通絡。由於本病多發於中老年人,多在本虛的基礎上導致標實,因此治療更應重視補益肝腎,治病求本。
三、證治分類
1.風陽內動證
肢體顫動粗大,程度較重,不能自製,眩暈耳鳴,面赤煩躁,易激動,心情緊張時顫動加重,伴有肢體麻木,口苦而干,語言遲緩不清,流涎,尿赤,大便干。舌質紅,苔黃,脈弦。
證機概要:肝鬱陽亢,化火生風,擾動筋脈。
治法:鎮肝熄風,舒筋止顫。
代表方:天麻鉤藤飲合鎮肝熄風湯加減。前方具有平肝熄風,清熱安神作用,適用於肝陽上亢,震顫,煩躁,眩暈者;後方具有鎮肝熄風,育陰潛陽,舒筋止顫作用,適用於水不涵木,陽亢化風,風陽擾動筋脈之顫證。
常用葯:天麻、鉤藤、石決明、代赭石、生龍骨、生牡礪鎮肝熄風止顫;生地黃、白芍、玄參、龜板、天門冬育陰清熱,潛陽熄風;懷牛膝、杜仲、桑寄生滋補肝腎;黃連、山桅清熱瀉火;夜交藤、獲神寧心安神。肝火偏盛,焦慮心煩,加龍膽草、夏枯草;痰多者加竹瀝、天竺黃以清熱化痰;腎陰不足,虛火上擾,眩暈耳鳴者,加知母、黃柏、牡丹皮;心煩失眠,加炒棗仁、柏子仁、丹參養血補心安神;顫動不止,加僵蠶、全蠍,增強熄風活絡止顫之力。
2.痰熱風動證
頭搖不止,肢麻震顫,重則手不能持物,頭暈目眩,胸院痞悶,口苦口豁,甚則口吐痰涎。舌體胖大,有齒痕,舌質紅,舌苔黃膩,脈弦滑數。
證機概要:痰熱內蘊,熱極生風,筋脈失約。
治法:清熱化痰,平肝熄風。
代表方:導痰湯合羚角鉤藤湯加減。前方祛痰行氣,後方清熱平肝熄風,二方合用,清熱化痰,平肝熄風,適用於痰熱內蘊,擾動肝風之顫證。
常用葯:半夏、膽南星、竹茹、川貝母、黃芩清熱化痰;羚羊角、桑葉、鉤藤、菊花平
肝熄風止顫;生地、生白芍、甘草育陰清熱,緩急止顫;橘紅、茯苓、枳實健脾理氣。若痰濕內聚,證見胸悶惡心,咯吐痰涎,苔厚膩,脈滑者,加煨皂角、白芥子以燥濕豁痰;震顫較重,加珍珠母、生石決明、全蠍;心煩易怒者,加天竺黃、牡丹皮、鬱金;胸悶脘痞,加栝樓皮、厚朴、蒼術,肌肉麻木不仁,加地龍、絲瓜絡、竹瀝,神昏呆滯,加石菖蒲、遠志。
3.氣血虧虛證
頭搖肢顫,面色蒼,表情淡漠,神疲乏力,動則氣短,心悸健忘,眩暈、納呆。舌體胖大,舌質淡紅,舌苔薄白滑,脈沉濡無力或沉細弱。
證機概要:氣血兩虛,筋脈失樣,虛風內動。
治法:益氣養血,濡養筋脈。
代表方:人參養榮湯加減。本方益氣養血,補益心脾,用於氣血不足,心脾兩虛,虛風
內動之顫證。
常用葯:熟地、當歸、白芍、人參、白術、黃茂、茯苓、炙甘草健脾益氣養血;肉桂助陽,鼓舞氣血生長;天麻、鉤藤、珍珠母平肝熄風止顫;五味子、遠志養心安神。氣虛運化無力,濕聚成痰,應化痰通絡止顫,加半夏、白芥子、膽南星;血虛心神失養,心悸,失眠,健忘,加炒棗仁、柏子仁;氣虛血滯,肢體顫抖,疼痛麻木,加雞血藤、丹參、桃仁、紅花。
4.髓海不足證
頭搖肢顫,持物不穩,腰膝酸軟,失眠心煩,頭暈,耳鳴,善忘,老年患者常兼有神呆、痴傻。舌質紅,舌苔薄白,或紅絳無苔,脈象細數。
證機概要:髓海不足,神機失養,肢體筋脈失主。
治法:填精補髓,育陰熄風。
代表方:龜鹿二仙膏合大定風珠加減。前方重在益氣,填補精髓,適用於腎精虧損,神機失用,肢體震顫伴有智能障礙者;後方增液滋陰熄風,用於熱盛耗傷陰津,或肝腎陰虛,筋脈失養,虛風內動證。
常用葯:龜板、鱉甲、生牡礪、鉤藤、雞子黃、阿膠育陰潛陽,平肝熄風;枸杞子、鹿角、熟地、生地、白芍、麥冬、麻仁補益肝腎,滋陰養血潤燥;人參、山葯、茯苓健脾益氣,化生氣血;五味子、甘草酸甘化陰以安神。若肝風甚,肢體顫抖、眩暈較著,加天麻、全蠍、石決明;陰虛火旺,兼見五心煩熱,躁動失眠,便秘溲赤,加黃柏、知母、丹皮、元參;肢體麻木,拘急強直,加木瓜、僵蠶、地龍,重用白芍、甘草以舒筋緩急。
5.陽氣虛衰證
頭搖肢顫,筋脈拘攣,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懶言,動則氣短,自汗,小便清長或自遺,大便溏。舌質淡,舌苔薄白,脈沉遲無力。
證機概要:陽氣虛衰,失於溫煦,筋脈不用。
治法:補腎助陽,溫煦筋脈。
代表方:地黃飲子加減。本方主要補腎助陽,以溫煦筋脈,用於腎陽衰微,筋脈拘攣,顫抖不止。
常用葯:附子、肉桂、巴戟天補腎溫陽;山萸肉、熟地黃補腎填精;黨參、白術、茯苓、生薑補氣健脾,祛痰除濕;白芍、甘草緩急止顫。大便稀溏者,加乾薑、肉豆蔻溫中健脾;心悸者加遠志、柏子仁養心安神。
㈦ 花帽的簡介
到了明代(公元 1368年-公元1644年 ),因受阿拉伯和中亞文化的影響,維吾爾族男子削發戴小罩刺綉花帽。清代初期(公元1644年-公元1911年 ),維吾爾族花帽在用料和款式方面,有了新的發展。冬用皮,夏用綾,前插禽羽。
女帽皆用金銀線綉花點綴與裝飾。
經過各地維吾爾族人民的不斷創新,花帽做工愈益精細,品種更為繁多。但主要有奇依曼和巴旦姆兩種,統稱尕巴(四楞小花帽)。
奇依曼花帽色彩絢麗,針跡細膩。它用金銀綵線綉制,還綴有各色塑料小珠子。小夥子,姑娘戴上它,在蔭涼的葡萄架下彈唱起舞,顯得瀟灑自若,充滿活力。
巴旦姆取名於巴旦杏。巴旦杏源於波斯,是一種能在乾旱沙漠地帶生長開花結果的樹木。善於想像的維吾爾族人民根據巴旦杏的特性和形似新月的果核,運用白色絲線,採取曲、直、點、線相結合的手法,綉製成漣漪和小珠簇擁著巴旦杏核的裝飾圖案,象徵涓涓清泉哺育著果實累累的果木。這種淡雅素凈,莊重大方的巴旦姆花帽,多受中老年人的喜愛。
綉制花帽,有多種方法:絲線平綉、十字花綉、絲線結綉、串珠片綉、格子架綉、盤金銀綉、鉤花刺綉、扎絨刺綉以及刺、扎、串、盤綜合綉等。維族婦女先在四瓣帽面上綉出多彩的紋樣圖案,然後將四瓣帽面以頂為中心縫合起來並襯好帽里,套在木製帽模上成型,最後鑲上黑絨布邊,便成了一隻小巧玲瓏的花帽。 中國維吾爾族的花帽極富民族特色,可以稱為維吾爾族裝飾藝術的結晶,也是維吾爾族服飾的最顯著的特徵。
花帽的種類很多,人們根據自己的年齡、性別、愛好和習慣來選擇不同的花帽。女性的花帽斑讕艷麗,男性花帽淡雅樸素,青年花帽活潑華麗,老年花帽則凝重端莊。南疆的和田、於田、民豐一帶上了年紀的婦女,喜歡在蓋頭頂上靠前端處戴一頂如酒盅般大小的花帽,叫作「克奇克太里柏克朵帕」,是用黑褐色或黑綠色的羊羔皮製成的;而南疆的維吾爾族男子則喜愛戴黑底白花、色彩對比強烈而格調又很典雅的「巴旦木」花帽、花色鮮艷的「古蘭姆」花帽、綠底白色、素凈淡雅的「齊曼」花帽;東疆的維吾爾族男子則又喜愛紅綠相間、綉織花卉紋樣的花帽。 巴旦木花帽:巴旦木花帽是維吾爾人經常選擇穿戴的花帽之一,其圖案是用巴旦木杏核變形和添加花紋而成,顏色多用白花黑底。此外,巴旦木花帽有好幾種不同的樣式,常穿戴的有「喀什巴旦木」花帽、「莎車巴旦木」花帽、「雙巴旦木」花帽和「曲曲熱巴旦木」花帽(因所綉的巴旦木花紋較小而得名,「曲曲熱」原意為「餛飩」,在這里引申為小巧可愛之義)等等類別。
阿訇花帽:阿訇花帽主要是由伊斯蘭教宗教人士穿戴。由於花帽常於纏頭巾(سەللە)一並使用,為了使纏頭巾趨於穩固,就決定了它比其它花帽稍長又尖的樣式。
曼波爾花帽:花帽頂綉四組圓形紋樣,邊有四組長方或圓形紋樣,常用黑色為底色,所綉花紋多以黃、桃紅色整花為主,帽治綉出蝴蝶。花紋樣式及顏色因與滿族服飾常用的花紋及顏色頗有相同之處,故也稱之為滿族式花帽。
夏帕克帽:在維吾爾語里意為「瓜皮」,故又稱瓜皮帽。它作為男式花帽,常在春夏期間穿戴,有四色花帽、兩色花帽、黑布綉花帽、白色綉花帽四種式樣。瓜皮帽基本樣式雖與阿訇花帽相似,但不同之處在於前者花帽頂部比後者稍低,而又無角,常用花帽底色為黑、白、深藍色,多選用線布為主要布料。瓜皮帽還有另外一種式樣,與一般常見的式樣有所不同。這種瓜皮帽式樣的主要特點為三瓣,有里子,鑲有花邊,用彩色絲線在每一瓣中央綉以盛開的花朵樣式,而其周圍用淡紅黃色絲絨以聯環「§」形樣式綉制而成。由於花與帽子里子一並綉制,即使穿戴時間較長,反復洗也不失其原色。
衣力買花帽(勾帽):勾帽與其它花帽樣式基本相似,因帽線用勾兒鉤制而成,故而得此名。主要由吐魯番和哈密地區的維吾爾人所穿戴。
托爾花帽(勾織花帽):此帽基本樣式與瓜皮帽相似,是用純白粗棉線鉤成的一種幾何紋綉花帽。勾織花帽唯獨用白色,而且無鑲飾物,用勾織方法製成。此帽由於自身的通風特點,在盛夏期間尤為受到維吾爾男士的格外青睞,是男子在家中常備的一種小帽,夏季可作便帽,冬季可作補帽。
托克亞:它是一種不綉花絲絨小帽,由男士所穿戴。此帽頂部平正,邊兒寬又高,帶里子,用黑絲絨、黑條絨或黑色布絎制而成。
以上為維吾爾花帽常被穿戴的樣式,但這種分類是依據不同的花帽製作方法而定的。由於維吾爾花帽的穿戴又表現出鮮明的地方特色,維吾爾花帽究其製作方法和工藝特點可分為:絲線、結綉、絲線平綉、串珠片綉、格子架綉、盤金銀綉、十字花綉、勾花刺綉、扎絨刺綉以及刺、扎、串、盤綜合綉等種類。 奇曼花帽:也是普通常見的花帽,帽以米字為骨架,花枝葉交錯,花紋以枝桿連結或線條分隔,成多個正反三角、菱形格局,帽面圖案似地毯排列,也稱奇曼塔什干朵帕,以知識分子戴的最多。
再爾花帽:即金銀線盤綉花帽,是姑娘、婦女最喜愛一種花帽,所綉的花多是立體的,在陽光下熠熠閃耀,給人以華貴端莊之感。
瑪日江朵帕:即串珠亮片花帽,是姑娘和小女孩最常戴的花帽之一。
金片花帽:用壓、鏤花紋金片綴在帽上加以裝飾,是舊時富家婦女戴的一種很貴重的花帽, 現在已見不到戴這種花帽的人了。 吐魯番花帽:是吐魯番、鄯善、托克遜地區流行的一種男女老幼都戴的花帽。其特點是花大底空小,而且顏色特別火紅鮮艷,只有這一地區的老年人還戴這種艷麗奪目的花帽。
伊犁花帽:是流行在伊犁地區的一種大方、雅緻,男女都可戴的花帽。它的花紋纖細、色彩柔和。
五瓣花帽:一般花帽是四瓣拼縫成的,而這種花帽比一般花帽多一瓣,是一種男孩、女孩戴的花帽,帽子較小,紋樣比較簡單。
塔什乾花帽:原是塔什幹流行的一種花帽,現在是對格刺綉幾何形紋花帽的通稱,深受廣大男女青年所喜愛,一般色彩對比強烈,火紅閃耀如盛開的花叢。
格來木花帽:即扎絨花帽,帽似地毯絨面,綉法費工,比較少,但廣為男女青年喜愛。
㈧ 國畫都有哪幾種畫法
國畫有以下九種畫法:
1、白描:用細線勾畫出物象輪廓及其細部,整個畫面純用墨色。有的再加淡墨渲染;
2、粗中有細:如花草畫得粗,但繞花飛動的小蟲、蝴蝶、或蜻蜓等則畫得很細;
3、界畫:一部或大部分用直尺畫墨線組成的畫,主要表現庄嚴雄韋的建築物,如宮殿、廟宇、樓閣、亭台、水榭等,以及整齊精緻的傢具陳設等。
4、沒骨法:一般不用墨線勾輪廓;
5、潑墨法:是沒骨法的擴展,用大塊墨色,再運用自然形成的濃淡,加上較細的筆道,有的地方還露出飛白,這樣才見精神;
6、工筆:勾勒細膩精巧的叫工筆,工即工整工細之意,敷色也層也渲染,顯得渾厚濃重;
7、寫意:只寫物象的大意,用筆簡練流暢,筆墨自然,不用色的寫意畫,又稱「水墨畫」 ;
8、勾勒著色:亦稱「單線平塗」。它用筆先勾出物象邊線,中間用墨或用色平塗;
9、粗細相間:亦稱「兼工帶寫」。它比工筆要粗,比寫意要工;
(8)中老年男裝春寧鉤花擴展閱讀:
國畫起源
古代,象形字,奠基礎,我國夙有書畫同源之說,伏羲畫卦、倉頡造字,是為書畫之先河。文字與畫圖初無歧異之分。
在新石器時代重要遺址西安半坡村出土的彩陶上,畫有互相追逐的魚,跳躍的鹿。辛店和龍山諸文化遺址中,發現了我國最早的青銅器,它是器物,又是工藝美術品。
2000多年前的戰國時期出現了畫在絲織品上的繪畫——帛畫,這之前又有原始岩畫和彩陶畫。
兩漢和魏晉南北朝時期,域外文化的輸入與本土文化所產生的撞擊及融合,使這時的繪畫形成以宗教繪畫為主的局面,山水畫、花鳥畫亦在此時萌芽。
隋唐時期社會經濟、文化高度繁榮,繪畫也隨之呈現出全面繁榮的局面。元、明、清三代水墨山水和寫意花鳥得到突出發展,文人畫和風俗畫成為中國畫的主流,隨著社會的穩定,文化藝術領域空前繁榮,涌現出很多熱愛生活、崇尚藝術的偉大畫家,歷代畫家們創作出了名垂千古的傳世名畫。
明代繪畫流派紛呈,各領風騷。明代畫壇沿著元代已呈現的變化繼續演變發展,文人畫和風俗畫繪成洪流,並形成諸多流派;山水、花鳥題材流行,人物畫衰微;水墨技法不斷創新,進一步豐富了筆墨表現能力。
明代繪畫前期,有繼承元代水墨畫法的文人畫;宮廷「院體」繪畫;文人寫意花鳥畫也迅猛發展,畫壇尊吳門畫派為首。
自唐宋以來,畫家對於國畫的創新一直延續至今,在傳承的基礎上創新風格。
㈨ 老年人的三叉神經痛 治療
三叉神經痛
三叉神經是支配頜面部的感覺與運動功能的主要腦神經之一。三叉神經痛是指在三叉神經分布區域內出現的陣發性電擊樣劇烈疼痛,歷時數秒或數分鍾,間歇期無症狀。病程呈周期性發作,疼痛可自發,也可因刺激扳機點引起。原發性三叉神經痛病員無論病程長短,神經系統檢查無陽性體征。口服卡馬西賓士療有效。三叉神經痛應注意與下列疾病相鑒別:牙痛和其他牙源性疾患、鼻旁竇炎、偏頭痛、顳下頜關節紊亂綜合征、舌咽神經痛、非典型面部神經痛。
參考資料:
三叉神經痛分原發性和繼發性二種。原發性三叉神經痛是指面部三叉神經分布區反復發作的、短暫的劇烈疼痛,無三叉神經損害的體征,其病因尚未完全明了。
本病多見於女性,常在40歲以上發病。絕大多數為單側性,個別病例為雙側性。疼痛發作突然,常從面頰、上頜或舌前部開始,很快擴散。疼痛劇烈難以忍受,有針刺樣、刀割樣、觸電樣或撕裂樣。發作嚴重時可伴有面部肌肉抽搐、流淚和流涎等症狀,因此稱為痛性抽搐。每次發作持續時間很短,短至數秒鍾,長至1~2分鍾,可連續多次發作。發作間歇期可完全無疼痛。一般白天或疲勞後發作次數增多,症狀較重,休息或夜間發作次數減少,症狀亦輕。病人的唇部、鼻分、頰部、口角、犬齒及舌等處特別敏感,稍一觸碰即可引起一次發作,稱為「觸發點」。發病初期,發作次數較少,間歇期較長,以後發作次數增多,間歇期也縮短,這樣反復發作可持續數月,然後緩解一時期,接著再發作,很少能自愈。一般在冷天易發作。
診斷時需與牙痛(為持續性鈍痛,可發現病牙)、副鼻竇炎(為持續性脹痛,副鼻竇處多有壓痛)、青光眼(前額痛為持續性脹痛,有懷疑時可測眼壓)鑒別。當三叉神經痛伴有三叉神經受損害的體征或其他顱神經損害體征以及肢體功能障礙時,稱為繼發性三叉神經痛,說明顱內嚴重病變,需及時去醫院作必要的檢查。
原發性三叉神經痛首先應採用葯物治療,可選用痛痙寧、苯妥英鈉、氯丙嗪、安定、七葉蓮以及各種止痛劑。對長期葯物治療效果不好或服葯後有反應的患者,可考慮手術治療;發作嚴重,服葯治療無效,又不願接受手術,或健康情況不能承受手術者,可考慮作三叉神經封閉治療。
原發性、繼發性三叉神經痛的病因分別是什麼?
目前對原發性三叉神經痛的病因仍不清楚,有以下幾種說法:
(1)血管壓迫學說:
1920年Cushing提出,原因不明的顱神經麻痹,可由腦干附近的動脈壓迫所致。壓迫血管可能是腦底動脈和小腦上動脈。
(2)機械壓迫學說:
1937年Lee提出三叉神經痛是由於三叉神經根受到岩骨嵴的壓迫所致。有人發現三叉神經痛患者齒狀突的位置平均較正常人為低。而顱底陷入是導致三叉神經痛的主要原因。
(3)缺血學說:
因三叉神經痛多見於50歲以上的老年人,因易合並有動脈粥樣硬化及腦缺血,故有人提出,三叉神經節的神經細胞因反復缺血而致三叉神經痛。
(4)中樞病源學說:
有人把三叉神經痛解釋為丘腦癥候群,類似癲癇發作。病灶並不在三叉神經根、半月神經節或周圍支上,而是由於丘腦�皮層機能障礙和脊髓三叉神經核團異常引起,三叉神經脊髓束核羅氏膠質內中間神經元變性,中樞性門功能的抑制解除而致疼痛發作。
(5)其他學說:
有人認為三叉神經痛是病灶性或病毒感染所致,提出感染學說;還有人認為由於患者胃酸減低、蛋白質消化不良,產生組織胺或類組織胺物質,使三叉神經過敏性水腫而致三叉神經痛的變態反應學說。
繼發性三叉神經痛是沿三叉神經走行的腫瘤、炎症、血管病變及顱骨病變所致。
(1)腦干病變:
延腦和橋腦的病變,如腦干空洞症、血管病、炎症、多發性硬化、腫瘤等。疼痛表現不典型伴有腦干結構損害的表現。
(2)三叉神經干病變:
多為橋小腦角腫瘤、蛛網膜炎等。伴有三叉神經分布區的感覺和運動障礙。
(3)三叉神經半月神經節病變:
顱底腫瘤、顳葉下部腦膜瘤、轉移瘤或顱底蛛網膜炎等可侵犯半月神經節。三叉神經分布區的帶狀皰疹是其主要特徵。
(4)三叉神經根病變:
眶內腫瘤、眶上裂綜合征、海綿竇部病變都可侵犯三叉神經根而致三叉神經痛。
因上述原發性或繼發性種種原因造成三叉神經局部脫髓鞘,由此引起周圍性異位性復發性電活動及三叉神經核的節段性抑制的喪失,致使原發性傳入纖維活性增加,這樣在存有正常三叉神經核內控制傳入活動的抑制機制受損害時使三叉神經核中間神經元陣發性釋放,因而,當累及三叉神經的易損傷性三叉丘腦轉換神經元時發生神經元活性的陣發性爆發而出現三叉神經痛。
三叉神經痛的臨床表現有哪些,其葯物治療、封閉法治療、手術治療如何實施?
三叉神經痛的發病年齡較廣,文獻報告最小的發病年齡為10歲,最大的為89歲,但多數發病年齡為中、老年人,有人統計平均為51歲。當20~40歲出現三叉神經痛應多考慮為多發性硬化致橋腦脫髓鞘損害。女性發病稍高於男性,一般認為男女之比為2∶3。
疼痛通常局限於一側三叉神經分布區內,最多為第2支(主要為頰部、上唇和上齒齦處)和第3 支(下唇和下齒齦)同時受累,其次為單獨第2支和第3支,再次為三支同時受累。疼痛通常為發作性的閃電式,短暫而極端劇烈的疼痛,呈電擊、刀割、燒灼或針刺樣疼痛,疼痛大多淺表,由一定的痛灶開始,並向受累神經的分布區域放射,也可由一支串到另一支或波及整個3支范圍,甚至偶見放射至枕部或肩部,但從不跨越中線而及對側。有時疼痛發作時可伴有流淚、流涕,由於疼痛劇烈,患者常以手用力揉搓疼痛部位,以致患側顏面發生皮膚擦傷、增厚甚至眉毛脫落等。有的患者疼痛發作時,不斷地作吮口唇、咀嚼等動作,以期減輕疼痛。短暫而迅速的反復發作是三叉神經痛的重要特徵,疼痛驟然發生而無先兆,開始每次幾秒又第2次疼痛。有些在每次疼痛間歇期仍有鈍痛,並未完全緩解,因而,病人常訴說疼痛持續幾小時甚或幾天。疼痛可見周期性發作,尤其在發病後最初幾年內,每次發作期可持續數周至數月,然後不明原因地突然疼痛自行緩解,間歇數周、數月乃至數年後再度復發。一般多於冬夏季緩解,春秋季復發。
三叉神經痛葯物治療有:(1)卡馬西平:又稱醯胺咪嗪、卡巴咪嗪、痛痙寧,是目前認為治療三叉神經痛最好的葯物。治療開始口服0.1~0.2克,每日1~2次。逐漸加量,直到疼痛消失,維持2周左右,再逐漸減量。一般每日用量0.4~0.6克,最大劑量不超過1.2克/日。
(2)苯妥英鈉:成人開始治療每次0.1克,每日3次口服,逐漸增量,最大不超過0.8克/日,待疼痛消失一周後再逐漸減量。肌肉或靜脈注射一次0.125~0.25克,每日總量不超過0.5克,臨時用等滲鹽水溶解後應用。副作用有頭暈、嗜睡、共濟失調。
(3)氨苯氨丁酸:可作為以上兩種葯物的替代葯物。劑量為每次10毫克,每日3次,逐日加量至每日60~80毫克。副作用有嗜睡、惡心或嘔吐。
(4)氯硝安定:口服開始劑量為1毫克/日,分3次口服,即可產生治療效應,而後每三日調整葯量0.5~1毫克,直至有滿意的治療作用,維持劑量為3~12毫克/日。此葯個體差異大,最大可達20毫克/天。停葯時應逐漸減量。
(5)嘜酚生:口服每次1克,每日3次,如能耐受,漸增每次3克,每日3~5次,至疼痛消失。或將4克嘜酚生溶於5%葡萄糖500毫升中,於12小時滴完,用葯2~3天疼痛緩解後改為口服。
(6)維生素B12:用法每次100微克,每日1次,肌肉注射,連用10天,改為每周2~3 次,持續3周。一般常與卡馬西平或苯妥英鈉合用。
(7)山莨菪鹼:即「6542」,口服每次5~10毫克,每日3次。肌注每次10毫克,每日2~3 次,疼痛減輕後改為10毫克,每日1次。
(8)七葉蓮:每次3片,每日4次。肌注每次4毫升,每日1~2次。可與其他葯物合用。
(9)毛冬青:每次2~4片,每日3次。症狀嚴重者可肌肉注射,每次2毫升,每日2次。
封閉療法是將無水酒精或其他化學葯物直接注入到三叉神經的周圍支、神經干或半月神經節內,使注射部位神經組織發生凝固性壞死,阻滯神經的傳導功能,致使該神經分布區域內感覺喪失,從而消除疾病。
封閉療法最常用的葯物是無水酒精,其次是甘油、維生素B12、強地松龍等。
穿刺部位選擇相應的三叉神經痛的發作區域的固定穿刺點,如第一支的眶上孔、第二支的眶下孔、第三支的頦孔。
經葯物、酒精封閉等綜合治療無效,病情嚴重而身體條件又允許者,可考慮手術治療。
目前手術治療大致可分為以下四種:
(1)三叉神經周圍支切斷術;
(2)三叉神經感覺根切斷術,為目前的首選術式;
(3)延髓三叉神經脊髓束切斷術,僅適用於個別伴有嚴重的第一支痛或在雙側三叉神經痛時選一側行此手術;
(4)半月神經節及後根減壓術,適用於患第一支痛的年輕人或雙側三叉神經痛者
原發性三叉神經痛的治療方法有哪些?
三叉神經痛分原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。繼發性三叉神經痛應針對病因治療(如腫瘤切除等)。原發性三叉神經痛的病因不是很明確,其治療方法有很多。葯物治療、針刺療法、封閉療法、理療、組織療法、半月神經節射頻控溫熱凝術、手術療法均可應用於三叉神經痛的治療中。但應首選對機體損害較小的方法。
原發性三叉神經痛首選葯物治療。卡馬西平(又稱痛痙寧或醯胺咪嗪)100mg,口服,每日2次,若不能止痛,則每日增加100mg,直至疼痛被控制為止,其每天最大用量不可超過1.2g。也可用苯妥英鈉100mg,口服,每日3次,其每天最大用量為600mg。此外,可肌注維生素B12�0.5~1mg,2周為一療程。也可口服中成葯七葉蓮3片,每日4次。654-2(山莨菪鹼)5~10mg,每日3次等。
針刺時應選擇鄰近神經乾的穴位,要使患者有強烈的針感。眼神經痛常選下關、太陽、絲竹空、頭維等配合谷穴;上頜神經痛可選下關、迎香、頰車、聽會、四白配合谷穴;下頜神經痛選合谷、下關、大迎、地倉、頰車等穴位。
封閉療法對三叉神經痛也有一定效果。可用1%~2%普魯卡因與維生素B12行疼痛神經支阻滯麻醉,或穴位封閉,每日1次,10天為一療程。理療時,可將維生素B1或維生素B12和普魯卡因用離子導入疼痛部位或穴位,使疼痛減輕。組織療法是把1cm的縫合腸線埋入罹患分支的神經孔附近或膈俞穴處,也可將冷藏的組織漿2~3ml注射於腹部皮下組織或肌內,每周1次。注射療法常用無水酒精注射於罹患部位的神經干或半月神經節,使局部神經纖維變性,以阻斷神經傳導。半月神經節射頻控溫熱凝術止痛效果好,復發率較低,可重復使用,採用能精確控溫的熱源�射頻發生器及其配套的溫控電極和19號絕緣針,將針刺入卵圓孔達半月神經節,利用射頻電流在組織內產生熱,根據不同神經纖維耐受的溫度不同,有選擇的破壞傳導痛覺的纖維,而對熱抵抗力較大的觸覺纖維不受影響,但操作必須精確,嚴格消毒。
當其他所有治療均無效時,可採用手術治療。如X線片示有病理骨腔,可予以清除;懷疑埋伏智齒為病灶牙時,應予以拔除。必要時行三叉神經周圍支撕脫術,常撕脫下牙槽神經和眶下神經;還可行顱內手術,以切除部分三叉神經根及行微血管減壓術。
中醫是怎樣治療三叉神經痛的?
三叉神經痛以單側面部的陣發性、電擊性、短促而劇烈的疼痛為特徵,臨床可分為原發性與症狀性兩類,其中原發性三叉神經痛多在40歲以上人中發生,女性較為多見。中醫認為病因雖然多端,但以風、熱、痰、虛四者為害最多,具體辨證論治如下:
風寒外襲型,起病較急,疼痛較甚,或面頰有拘急收緊之感,得溫熨痛減,吹風受寒輒發或加重,或兼頭痛,鼻流清涕,口不渴,舌苔或薄白或白膩,脈浮緊或弦緊。治擬疏風散寒,方用川芎茶調散加減,其中川芎12克,荊芥12克,防風9克,羌活12克,白芷12克,薄荷6克,甘草6克,細辛3克。
胃火上攻型,面頰及齒齦疼痛如灼,遇熱痛增,面紅目赤,口渴喜飲,心煩,大便秘結,溲赤,舌質紅苔黃,舌邊紅,脈滑數。治擬清瀉胃火,方用清胃散加減,其中當歸15克,黃連12 克,生地20克,丹皮12克,升麻9克,生石膏30克,知母12克,白芷9克。
肝膽郁熱型,患側陣發性灼痛,痛連頭角,時作抽掣,常因情志刺激而誘發,心煩易怒,面紅目赤,口苦,舌尖紅,苔黃,脈弦數。治則為清肝利膽,方用當歸龍薈丸加減,其中當歸12克,龍膽草15克,梔子9克,黃連9克,黃芩9克,大黃6克,蘆薈9克,青黛1克,柴胡12克,白芍30克,鉤藤12克,地龍9克。
陰虛風動型,面部脹痛,面肌或作抽搐,或麻木不仁,郁怒加重,頭暈目眩,心煩易怒,面部烘熱,失眠多夢,腰膝酸軟,耳中蟬鳴,咽干目赤,舌質紅少苔,脈弦細而數。治應滋補肝腎、平肝熄風,方用天麻鉤藤飲加減,其中天麻9克,鉤藤12克,石決明18克,梔子9克,山萸肉15克,白芍30克,牛膝15克,杜仲9克,益母草15克,桑寄生20克,夜交藤20克,茯神1 2克。
氣血虧虛型,頭面痛頻發,痛勢隱隱,有空痛感,起則痛甚,卧則減輕,遇勞易發,面色蒼白,肢體倦怠,氣短懶言,飲食減少,舌質淡苔白,脈細弱。治應益氣養血,方用補中益氣湯合四物湯化裁,其中黃芪15克,黨參12克,升麻3克,柴胡6克,當歸15克,陳皮9克,白術12 克,川芎9克,熟地15克,白芍20克,炙甘草6克。
瘀血阻絡型,面痛屢發,痛有定處,或痛如針刺,日久不愈,日輕夜重,面色晦滯,舌質紫暗,脈弦澀或細澀。治擬逐瘀通絡,方用通竅活血湯加減,其中赤芍15克,川芎15克,桃仁15克,紅花9克,麝香(沖服)0.1克,全蟲9克,蜈蚣2條,生薑6克,老蔥3根,大棗7枚,黃酒適量。
風痰阻絡型,面頰悶痛,或麻木不仁,眩暈惡心,或時吐痰涎,胸脘滿悶,肢重體倦,舌苔白膩,脈弦滑。治應祛風化痰,方用牽正散合半夏白術天麻湯加減,其中白附子5克,僵蠶12 克,全蟲5克,半夏12克,白術15克,天麻9克,茯苓12克,橘紅15克,甘草6克,生薑6克,大棗4枚,白芷9克,蔓荊子6克。
針灸:第一支痛選陽白、攢竹、太陽;第二支痛選四白、迎香;第三支痛選大迎、夾承漿、下關。配穴為合谷、內庭;如因風熱引起的,可配風池、外關;若因肝陽頭痛,可配太沖、太溪、風池;陰虛火旺的,可配復溜、太溪。由於本病經年不愈,故常間日或3日針灸1次,30次為1療程。
推拿:病人仰卧,以一指禪、點、按、揉、抹、直推等手法施於阿是穴、陽白、魚腰、太陽、上關、下關、顴�、頰車等穴各2分鍾,而後讓病人坐起拿風池、天柱、合谷各2分鍾。如屬風熱者,在手陽明、手少陽肘以下循行線上施以擦法;屬肝陽上亢者,在足厥陰經膝下循行線上施以擦法;如屬虛火上炎者,在足少陰膝以下部位施以擦法,均以透熱為度。
梳頭可治療三叉神經痛
三叉神經痛患者,每天起床後和睡覺前,可用木梳從前額經過頭枯梳至後頸部,開始時生分鍾梳25次左右,5分鍾後逐漸加快速度。用力均勻,以不劃傷頭皮為度,每次梳10分鍾,一周後疼痛可逐漸減輕,1個月後便基本痊癒。