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孩子3 岁半，已经懂事了。他在裤子上拉一点点大便时不叫大人，而在真正要大便时会叫大人，这说明孩子把裤子弄脏时不是故意不叫大人，而是不知不觉地把裤子弄脏了，这不能怪孩子，更不应该打孩子。这种现象很可能是肛瘘造成的。
肛瘘是婴幼儿的常见疾病，可分为先天性和后天性两种，而且男孩和女孩不同。一般肛瘘多开口于3 点或9 点的位置，平时在肛门括约肌关闭时（即不解大便时）肠内容物仍可通过瘘管排出、渗出脓液或粪汁，所以时常弄脏裤子。肛瘘有时也会自然闭合，当脓液、粪汁积存增多后又会重新破溃流出，所以时好时坏。如果是女孩，肛瘘的开口也有可能在大阴唇或阴道内，因而有时会从外阴处流出稀便弄脏裤子。这种病用B 超检查查不清楚，应带孩子去医院做直肠指诊、肛门镜或探针检查。待查明瘘管位置、瘘管有无分支后再决定手术方案。常用的治疗方法有肛门挂线疗法、瘘管切开或直肠修补等方法。