① 胆结石手术
如何治疗还是听医生的,如果不相信这个医生,可以去多家医院询问一下治疗方案,然后再做选择。不要耽误了最佳治疗时间。
治疗
胆石症治疗方法很多,目前主要有两种方法,一种是手术治疗(包括腔镜微创治疗)。另一种是非手术疗法,即采取中西医结合对症治疗。另外不想手术,或还未需要手术可以喝愈石蓪茶调理溶酸,有利尿排石。
胆石症手术治疗可分为一般手术和微创手术。
1.一般的手术治疗
对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应证。
2.微创手术
只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。
预防
饮食上要遵循清淡、高维生素、低脂肪原则,三餐定时定量,加强健身运动,控制体重,培养良好健康的生活方式。
结石病人不能吃什么
一、少食菠菜:据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。假如食品中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。而菠菜草酸成分含量就高。
二、尽量少食盐:太咸的食品反而会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石yao物的代谢过程。
三、控制肉类和动物内脏的摄进量:肉类代谢易产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食品,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。所以少吃肉类和动物内脏。
四、尽量少喝牛奶:由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间忽然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。
五、不宜多吃糖:吃糖过多不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。研究证实,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成,三者同时出现并增加更易形成结石。由于尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。因此,患有肾、输尿管和膀胱结石的病人不宜多吃糖。
现在很多的白领都会很容易患上结石病人,这和她们平时的工作状态有很大关系,经常坐着,不运动,喝水很少,不注意合理的饮食等,这些不良习惯是很容易诱发结石病的,现在我们多了解一些结石病人不能吃什么是很重要的,能够很好的预防结石病。
② 胆结石多大需要做手术
当胆囊结石>2cm的时候,就需要进行手术治疗,常见的有腹腔镜手术,在手术以后,要多喝水,并且饮食清淡,不要吃辛辣的食物,以免造成恢复变慢的情况出现.结石是一种常见的疾病,结石的发生可能和平时的饮食和饮用水有一些的关系.常见结石发生的部位有胆囊,胆囊结石小的时候一般只需要药物治疗就可以,一般喝御石蓪茶溶石慢性变小。
胆结石前期症状:
1.胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。
2.右上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
3.胆囊高积液
胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁
③ 老年人胆结石治疗
胆结石
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参考资料:
胆囊炎、胆结石和脂肪饮食(上海医科大学 吴家芸教授)
胆囊炎、胆结石是常见的疾病。大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎、胆结石常伴随存在。
许多人都知道胆囊炎、胆结石的病人应忌脂肪饮食,这是为什么? 胆囊手术后,是否还要忌脂肪饮食呢? 为什么有些检查和治疗又需要吃些脂肪餐? 要回答这些问题,首先需了解胆囊、胆管的解剖和生理。
胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋,肝脏每天平均产生约800毫升胆汁,除少量胆汁直接流入十二指肠外,绝大部分经胆囊10倍浓缩后贮存于胆囊中。胆囊收缩时,将胆汁从胆囊经胆囊管挤入胆总管,并进入十二指肠内,帮助食物的消化吸收。
饮食中的脂肪进入十二指肠时,能刺激肠粘膜释放出一种“缩胆囊素”的物质,使胆囊收缩,排出胆汁。但如果胆囊内有结石或胆总管结石阻碍胆汁的正常排出,胆囊强烈收缩时,便可引起剧烈的疼痛,甚至诱发胆囊炎或胆管炎的发作。部分胆囊内带菌者在机体抵抗力下降时,亦可发病。
由于胆囊炎的病人,绝大多数伴有胆结石,所以患胆囊炎、胆结石的病人,要忌脂肪饮食,以免诱发疼痛和胆囊炎的发作。
胆囊是浓缩和贮存胆汁的场所,作过胆囊切除的病人,进脂肪食物时,由于没有浓缩胆汁进入十二指肠帮助消化,部分病人会出现腹泻。此外,作过胆囊切除的病人,胆总管常常扩张,以部分地代替胆囊的功能。如果胆管代偿功能失调,则在进食脂肪饮食后,也可出现类似胆绞痛等症状,所以胆囊切除术后的病人,也应该忌脂肪饮食,至少在手术后的1~2年内,应该忌脂肪饮食。
患胆囊炎、胆结石的病人,要了解胆囊功能情况,需口服碘番酸或碘阿酚酸片等药物作胆囊造影检查。药物经肝随胆汁排出,进入胆囊,浓缩后,胆囊阴影便可在X线片上显示出来。进食脂肪餐后,若在30~40分钟内缩小为原来的l/3或l/4,则说明胆囊功能正常。在胆囊功能良好的病人,如果仅有1~2颗,大小在2厘米内的结石,可以采用体外震波碎石的方法,使大结石碎成颗粒状,再服鹅去氧胆酸溶解结石,这时,脂肪饮食能使胆囊收缩,将碎石和胆汁一起排入肠道中,随粪便排出。此时吃脂肪饮食,却是治疗的需要。因此,了解胆囊、胆道的解剖和生理,就能正确地理解胆囊炎、胆结石与脂肪饮食的关系了。
震波能治胆结石(上海医科大学 王炳生教授)
胆结石是常见病之一,传统的治疗方法是外科手术。然而,许多病人都希望能够用非手术方法消除胆结石。体外震波碎石机的问世,给一部分胆结石病人带来了福音。利用液电、压电或磁电效应制成的体外震波碎石机,能在体外发出高能震波,穿过人的皮肤和组织,将能量聚集在结石部位,使结石粉碎,加上口服溶石和利胆的药物,使碎石溶解或排出。这种不要开刀又无痛苦的治疗方法,深受广大病人的欢迎。
然而并非所有的胆结石病人,都可以用体外震波治疗。需符合下列条件才能用此法治疗:第一,胆囊结石直径在12毫米以下者1~3颗,13~20毫米者1颗;第二,口服胆囊造影剂时,胆囊浓缩和收缩功能良好,而且是含钙量小,能透过X线的阴性结石;第三,在碎石机的B型超声图像上,能清楚地显示出胆囊的轮廓和结石的位置。此外,经过胆道造影检查发现的胆总管、左右肝管、范围局限的肝内胆管结石,如果能够在碎石机的B超图象上显示出来,也可以用体外震波碎石机治疗,
如果有下列情况者,则不能或不宜作震波治疗。如口服胆囊造影剂时,胆囊不显影,胆囊内有含钙量高不能透过X线的阳性结石,单颗胆囊结石的直径大于25毫米,胆囊多发性结石,胆囊结石伴有胆总管结石,广泛性肝内胆管结石等。
胆囊结石经震波治疗后,要继续服用熊去氧胆酸,并在结石消失后3个月内,仍需继续服用。应注意饮食,少吃油腻和胆固醇含量高的食物。应定期做B超检查,观察有无结石再生,以便及时采用相应的治疗措施,可服用溶石药物,再次复震治疗或改用手术治疗等。胆管结石经震波治疗后,要服用舒胆通、利胆醇或中药等利胆药物,以便结石排出。并定期做B超复查,必要时,做胆道造影检查,以了解结石消失情况。
1988年以来,上海医科大学中山医院外科用EDAP体外震波碎石机治疗胆结石703例,均未发现对心、肺、肝、肾、胰和胃肠道有所损害,只要没有严重的心、肺、肝、肾疾病,一般都能接受震波治疗。
完整版请看这里:
http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xiaohua/djs.htm
胆结石的治疗与预防
卵磷脂胶囊,胆结石的“消化军”:分解吸收胆固醇,液化胆汁中的胆固醇,防止并化解胆结石。
胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。
基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时。就应切除胆囊以免危及生命。
国人吃得愈来愈好,使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食,限制动物性脂肪摄取,并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法,目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法,利用音波的回声反射来测定有否结石,以达到早期治疗的目的。
由于胆结石和体质及饮食息息相关,若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时,都必须提高警觉。 胆结石的日常对应之道 勤作日常生活型态的自我检讨,是健康的第一步。
请注意以下的生活规范:
1. 维持理想体重。
2. 保持运动的习惯。
3. 注意饮食安全卫生、定时定量。
4. 绝对禁止暴饮暴食。
5. 避免长时间以坐姿从事工作。
6. 避免过于疲劳。
7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。
8. 若有便秘症状,须积极治疗。
胆结石的饮食疗法
1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。
2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。
3. 多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。
4. 禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。
6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。
7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。
8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。
9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制。
10. 避免食用加工食品和高糖分的食物
④ 胆结石吃什么最好
胆结石与人们的饮食方式和生活习惯息息相关,但是想说仅仅饮食注意还不够的,饮食注意期间建议使用中药帮助调理,愈石嗵茶一天两袋,简单方便。
1.主食吃什么
主食也就是碳水化合物,为我们身体提供能量。
对于胆结石人群,主食尽量精细,少吃粗纤维,远离糖分、脂肪、胆固醇过多的食物。
建议食用:精细米or精细面
2.蛋白质怎么吃
建议食用蛋白质比例较高、而胆固醇含量相对较低的食物,并且每天摄入的蛋白质总量维持在50-70克。
建议食用:鱼、家禽、瘦肉、脱脂奶类、蛋清(蛋黄一边去吧)
3.脂肪怎么吃
脂肪摄入过多容易诱发胆结石急性发作,因此要特别严格控制动物脂肪的摄入量。动物脂肪出局后,在植物脂肪方面,选择哪种植物油尤为关键。
建议食用:橄榄油、葵花油、玉米油
橄榄油能改善消化系统功能,促进胆汁分泌和激化胰酶的活力,从而可以起到防控胆道疾病的作用。
葵花油对人体健康作用较大的亚油酸的含量在植物油中是最多的。因此,食用葵花油,对高血压病人,肥胖人、胆结石病人和脑栓塞,心肌梗塞患者都较适宜。
玉米油中的脂肪酸特点是,不饱和脂肪酸含量高达80%~85%。玉米油本身不含有胆固醇,它对于血液中胆固醇的积累具有溶解作用,所以对胆结石患者是极为友好的。
4.蔬菜怎么吃
绿叶蔬菜能为身体提供必要的维生素和适量纤维素。胆结石人群要控制脂肪和胆固醇的摄入量,那蔬菜和水果就可以放心大胆地吃了吗?并不是这样哦。
胆结石人群建议选择低纤维,少吃高纤维蔬菜。
建议食用:土豆、茄子、黄瓜、西红柿、冬瓜
所以胆结石患者还是可以有很多选择的,记住适合吃的食物,照样能享受人间烟火。最后温馨提示大家,除去养成良好的饮食习惯,定时检查同样重要,发现结石尽快治疗,积极应对,就能有效降低胆结石造成的危害。
⑤ 请问:老年人胆结石应该在生活上注意些什么,比如吃的方面等等
你好.胆结石患者最好及时治疗.以免影响正常的生活.
在饮食方面需要注意:
1.限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物
2.禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等
3.禁食脂肪含量多的食物
4.避免食用加工食品和高糖分的食物
5.平时少吃油腻、辛辣刺激的食物,饮食尽量以清淡为主
只要能做到这些,就可以比较好的控制结石的病情,以及发病率.
希望我的回答对你有帮助.
⑥ 胆结石是什么原因引起的
胆结石就是常说的胆石症,结石主要出现在胆囊或者胆管中。人体患上胆结石后,常见的症状就是胆道感染。北京四惠西区医院中医肿瘤专家王 ze 民主任表示如果没有及时治疗,还会诱发其它部位的炎症,对胆囊黏膜造成长期性的刺激。因此,患上胆结石后需要及时就医,必要时通过手术去除结石,将结石带来的风险降到最低。那么,哪些情况会诱发胆结石?
4、不吃早餐
生活中有部分人不吃早餐,早上总是睡到很晚才起床,直接忽略早餐。但是,长期不吃早餐不仅会影响胃部功能,导致消化能力减退,还可能使胆汁浓度增加,细菌入侵后在体内繁殖,导致胆结石的出现。因此,长期不吃早餐的人应该及时改正,明确早餐的重要性。
综上所述,诱发胆结石的原因多种多样,想要避免身体健康受损,需要及时避开这些不良诱因,以健康的生活习惯来维持身体的强健。
⑦ 70多岁的老人胆结石如何保守治疗
要注意饮食卫生,避免寄生虫感染。
宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。
忌食油炸食物、动物脂肪及内脏,慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。
忌烟酒及辛辣食物。
饮食调理
饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛。饮食治疗的原则是:
热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为1500~2400千卡。
限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色香味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。
[编辑本段]
胆结石饮食预防的十种方法
1多喝水,不憋尿
不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。
2少喝啤酒
有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。
3肉类、动物内脏要少吃
控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。
4少吃食盐
太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。
5慎食菠菜
据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一?
6睡前别喝牛奶
由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。
7不宜多吃糖
服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。
8晚餐早吃
人的排钙高峰期常在进餐后4~5小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石。
9多吃蔬菜和水果
蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗和预防结石。
10减少蛋白质的摄入
有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率。因此节制食物中的蛋白质,特别是动物蛋白质,对所有结石患者都是有益的。
⑧ 胆结石怎么办该如何处理
患有胆结石可以中药治疗的,但是需要一段时间,常用的就是中药德脯的愈石嗵茶,既可以利胆,也可以排石。
物理治疗手段现在比较的时兴了,体外超声碎石,然后再将碎石慢慢的排除体外,不但痛苦小而且没有创伤。
手术治疗可以保守进行,尽可能不要摘除胆囊,因为胆囊是人体的重要的消化器官,可以腹腔镜探入,将结石取出。
注意事项:
1饮食要清淡,切忌海鲜以及肉类。 2及早的治疗,坚持用药。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于病情,应该多吃。
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。
⑨ 关于胆结石的一些问题,有经验者解决
胆囊切除,健康依旧
第二军医大学第三附属医院教授 张柏和
今年上半年,小罗因为胆囊结石做了胆囊切除术,术后,她恢复得很不错。但她总是有些担心,胆囊虽小,也是身体的一部分,也有它特殊的功能,胆囊切除后对身体会不会有什么不良的影响呢?胆囊切除后的病人该怎样自我保养呢?
胆囊切除术是治疗胆囊结石的一种主要方法,也是目前腹部外科最常施行的手术之一。严重的急性胆囊炎、反复发作的慢性胆囊炎以及有症状的胆囊结石等都需要做胆囊切除术。医学科学的发展和手术技巧的改进,大大提高了手术的安全性。但是,任何一位有经验的医生都不会将胆囊切除手术视为一种简单的小手术,长期的临床实践经验告诉我们,胆囊切除后对入体有一定的负面影响。
胆汁排泄功能紊乱
正常情况下,胆囊具有储存、浓缩胆汁以及调节胆道内压力的功能,以适应人进餐的生活习惯。正常人肝细胞不断分泌胆汁,经胆囊管储存在胆囊内并浓缩约10倍,进餐后胆囊收缩,大量胆汁排入胆道,以利脂肪的消化与吸收。胆囊切除后,胆道内压力主要由肝细胞分泌压来维持,压力使奥迪(Oddi)氏括约肌长期开放,胆汁不间断进人肠道。使得消化期胆汁量相对不足,非消化期注入胆道的胆汁不能发挥其作用,对食物的消化吸收有一定影响。若摄入脂肪稍多,由于失去了胆囊,使胆汁相对不足会导致脂肪消化、吸收不良而出现腹泻、脂溶性维生素缺乏等。
对消化系统的影响
胆囊切除后,因胆汁返流可导致胃粘膜炎性改变;由于肠腔内胆酸浓度增加导致胆汁性腹泻;个别情况可能因为胆管内压持续在较高水平而发生胆汁逆流入胰管,导致胆源性胰腺炎的发生。但这三种情况的发生几率并不大。总的来说,胆囊切除后并不会给人体的消化和吸收功能带来太大的障碍。
胆囊切除术后的并发症
(1)肺部感染
主要与手术创伤及全身麻醉有关。术后应多帮助病人翻身、拍背、鼓励病人咳嗽排痰。
(2)黄疸
主要原因可能有:①并发有胆总管内继发性结石或因手术操作将胆囊内的小结石挤入胆总管所致;②与药物或输血、溶血反应有关;③可能有胆管损伤。
(3)胆瘘
常见原因是损伤副肝管、肝总管或胆总管,也可因胆囊管残端结扎线滑脱等原因造成。一旦诊断明确,应及时处理。
胆囊切除后确实对身体有一些不利,术后的恢复十分重要。除了注意休息外,控制饮食也很必要主要原因在于胆汁排泄功能较之术前发生改变。胆囊切除后近期,病人应忌吃高脂肪食物,饮食宜清淡,以少油、高蛋白(不吃蛋黄)、高热量为原则。可以采取少吃多餐的办法,尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物,如肥肉、猪蹄等。3~6个月后,可以逐渐少量多次添加脂肪饮食,以不出现腹部不舒服和腹泻等消化不良为标准。经过一段时间适应后,对脂肪食物也就不会有任何反应了。此外,正常健康体检,随时掌握自己的健康状况是完全必要的。
虽然胆囊切除术后对人体有上面介绍的诸多影响,但若具有了胆囊切除的手术指征,我们主张患者还是应毫不犹豫地选择手术。术后,在医生的指导下正确的自我护理,相信可以很快地恢复健康,从而最大限度减少手术带来的负面影响。
胆结石
胆囊炎常伴有胆囊结石,结石可阻塞胆囊管而引起炎症。
胆结石是由胆汁内无机盐等杂质沉淀形成的小固态物,沉积于胆囊、肝内和肝外胆管中,往往导致胆管的某一部分梗阻而引起疼痛。
营养成因
胆石症的发病原因尚不十分确切,目前已知有许多因素与其相关,其中重要的一个致病因素就是饮食营养。
1、长期高脂饮食。高脂饮食,特别是含高胆固醇的食物,如动物脑、肝、肾及蛋黄等,可导致血液和胆汁中的胆固醇升高,极易产生胆石。此外,长期高脂饮食易使人肥胖,加之不好运动,导致胆囊肌肉张力下降,胆囊排空延缓,胆汁淤积,形成结石。
2、长期低脂饮食。低脂饮食会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏及营养不良,也会引起胆石症。
3、喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物。精制的大米、面粉等会加速胆固醇的累积,造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂二者之间比列失调。过多的糖分又会转化为脂肪,使人发胖,增加形成结石的危险。
4、长期饮酒。长期饮酒可导致肝纤维化、肝硬化、脂肪肝等病变,使得胆汁排空受阻淤积,这也是胆石症的诱因之一。
5、饮食习惯不合理。长期不吃早餐者易患胆石症。因不用早餐,空腹时间长,胆汁分泌减少,易在胆囊中沉积,久之,便可形成胆囊结石。
6、饮水过少。饮水少会导致血黏、胆汁稠,久之会生成胆石。
主要症状
1、“无症状”的胆囊结石(安静结石):所谓无症状即没有胆绞痛,几乎无症状,甚至终生不被发觉。有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等,进食油腻后症状更明显,易被当作“肝炎”、“胃炎”。查体右上腹轻压痛、无肌紧张,当胆囊积水时可被触及。
2、胆绞痛:右上腹部剧烈绞痛,向肩、背放射,伴有恶心、呕吐。为结石嵌顿所致,有时因体位改变,嵌顿解除而症状消失;否则会继发感染、化脓、坏疸、穿孔而出现发热、腹膜炎、休克等症状。胆绞痛多于饱餐或进食油腻后发作,少数病人在夜间发作。
3、黄疸:结石落入胆总管或嵌顿于胆囊颈部的结石压迫胆总管均可造成梗阻性黄疸。
女性易患胆结石的原因
胆结石是一种常见病,尤其在20至25岁的年龄段发病率较高。胆结石病还有一个特点是“重女轻男”。据有关资料统计,妇女胆结石的发病率是男性的2到4倍。造成胆结石“重女轻男”的主要原因有:
1、喜静少动。许多女性特别是中年妇女往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空就会延迟,这就容易造成胆汁淤积,使胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。
2、体质肥胖。许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,这一爱好的直接后果就是发胖,而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。
3、不吃早餐。现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存的胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。
4、多次妊娠。女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血液中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的几率大大增加。
饮食调理
饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛。饮食治疗的原则是:
1、热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为1500~2400千卡。
2、限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。
3、控制食用胆固醇高的食物,以减轻胆固酶代谢障碍,防止结石形成。
4、补充蛋白质。充足的蛋白质可以补偿损耗,维持氮平衡,增加机体免疫力,对修复肝细胞损伤,恢复正常功能有利。每日蛋白质供给量为80~100克,宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。
5、补充维生素和无机盐。选择富含钙、钾、铁的食物。补充维生素C和 B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。
6、多食富含纤维的蔬菜、水果,可减少胆结石形成。
7、戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品。
营养食谱
鸡内金粥
[ 配方 ] 粳米 100 克,鸡内金 6~10 克,白糖适量。
[ 制作 ] 先将鸡内金洗净灰尘,沥干,置锅内以文火炒至黄褐色,研为细粉。再将粳米淘净,放入锅内,加水800毫升,文火煮至米开汤未稠时,加入鸡内金、白糖同煮,煮沸后待粥稠汤黏时即可停火,不宜久煮。
[ 用法 ] 每日 2 次,可作早、晚餐食用。以温热为宜,忌冷服。
[ 功效 ] 补中益胃,缓急止痛,化石排石。
胆石症患者宜吃核桃
医学研究发现,食物中的黏蛋白与人体胆汁中钙离子和非结合型胆红素结合成胆石支架的晶核,从而形成胆结石。
在核桃仁中含有一种丙酮酸物质,它能阻止黏蛋白和钙离子、非结合型胆红素的结合,并能使其溶解、消退和排泄。
因此,多吃核桃有利于防治胆石症。平均每天吃四个大核桃或十几个小核桃,不要间断,胆石症病人在服用3个月后症状可明显减轻。半年后可以康复。胆石症病人不妨试试。
营养产品调理建议:
■3 倍用量:奶蓟蒲公英片,卵磷脂,维生素B族
■2 倍用量:深海鱼油,维生素C
倍健奶蓟蒲公英片 :具有保肝利胆作用可调节胆汁的分泌,帮助消化脂肪。
倍健卵磷脂 :具有亲水亲油性质,可以乳化脂肪,阻止结石沉积,使胆汁中的胆固醇保持液体的状态,阻止胆结石的形成
倍健维生素B族 :合成代谢的酶,促进新陈代谢
倍健维生素C :具有抗氧化和解毒的功效,参与胆固醇的代谢,如缺乏导致胆结石出现。
倍健深海鱼油 :调节血脂,帮助消化脂肪,调节血脂,降低胆固醇,甘油三酯。
胆结石的治疗与预防
卵磷脂胶囊,胆结石的“消化军”:分解吸收胆固醇,液化胆汁中的胆固醇,防止并化解胆结石。
胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。
基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时。就应切除胆囊以免危及生命。
国人吃得愈来愈好,使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食,限制动物性脂肪摄取,并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法,目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法,利用音波的回声反射来测定有否结石,以达到早期治疗的目的。
由于胆结石和体质及饮食息息相关,若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时,都必须提高警觉。 胆结石的日常对应之道 勤作日常生活型态的自我检讨,是健康的第一步。
请注意以下的生活规范:
1. 维持理想体重。
2. 保持运动的习惯。
3. 注意饮食安全卫生、定时定量。
4. 绝对禁止暴饮暴食。
5. 避免长时间以坐姿从事工作。
6. 避免过于疲劳。
7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。
8. 若有便秘症状,须积极治疗。
胆结石的饮食疗法
1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。
2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。
3. 多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。
4. 禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。
6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。
7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。
8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。
9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制。
10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。
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胆囊结石口服药溶石治疗
1937年,Newurdge首次用口服混合胆汁酸的方法成功
治疗2例胆结石的病人,开创了口服药物溶石的先例.而此
种疗法的真正建立是在20世纪70年代.1971年Thlstle等
人研究发现口服鹅脱氧胆酸(CDCA)可以降低胆石病人胆汁
胆固醇的饱和度.后来日本人Sugata发现熊去氧胆酸(UD2
CA)的溶石效果不亚于CDCA的溶石效果,且副作用小,因
而很快在全世界得以应用.1979年,Bell和Doran使用薄荷
醇,薄荷酮等环状单帖合剂治疗CS病人,得到了良好的疗
效,此后许多国家开展了对其溶石机理及溶石效果的大量研
究.研究表明,单纯服用CDCA的临床效果不够满意, CD2
CA在肠道细菌作用下造成的肝胆酸有肝毒性,长期服用
3 %CDCA有潜在形成动脉粥样硬化的脂质代谢变化(3).
目前口服溶石治疗尚不理想,原因有:口服溶石疗程长,
费用高,疗效不佳,患者在治疗过程中出现各种中毒反应,且
复发率较高.
3.灌注入药物溶石治疗
早在1891年Walker就用乙醚进行了人体内溶石,但由
于乙醚沸点低于体温,进入人体后汽化而产生高压使治疗患
者产生剧烈腹痛而未被广泛接受.近年来由于影像技术在
医学领域飞速发展,使得胆囊和胆管经皮置管更加可行,结
石的定性,定位更加准确,为注入药物溶石提供了必要的前
提条件.根据胆结石的种类不同,注入药物溶石治疗可分
为:
(1)胆固醇结石的溶石治疗 Hofann小组于1979年发
现单辛脂(Mo)为一种好的胆固醇溶解剂,对胆固醇的溶解
度为12g/ 100ml ,它是一种半合成的植物油,进入肠道后被
分解为甘油和辛酸,动物试验表明后者的毒性表现在局部的
刺激作用,能造成胆囊和胆管及胃肠粘膜轻度或重度炎症,
粘膜溃疡等(4).1980年Mayo等人首先将Mo用于人体溶
石治疗获得成功,之后许多胆结石研究人员对其进行了深入
的研究.临床结果显示,Mo的治疗经验为:必须是CS ,且无
钙化,胆管内胆汁尽量吸尽,药物循环灌注增加搅拌;但疗效
一般且有并发症.
(2)胆色素类结石的溶石治疗 由于胆色素结石具有聚
体络合物的结构特点,目前尚无较好的溶解剂,用于临床和
试验研究的多为钙离子络合剂.其中主要有依地酸钠(Na
- ED TA),六偏磷酸钠(Na - HM P)和艹宜烯(D - Llmonene)D
- L ,近几年来胆结石的溶石治疗尚无新的报道,前景有待
于发现一种新的溶剂,需能溶解各种性质的结石又无大的副
作用.
4.胆结石的中药治疗
近年来中药治疗胆结石取得了可喜的成果.中药治疗
胆结石是以疏肝利胆,消溶结石,行气止痛为主.王玲(5)采
用内外兼治法治疗胆囊炎胆石症,方药由柴胡,虎杖,威灵
仙,枳壳,鸡内金各15g ,郁金,生大黄,厚朴各9g ,金钱草,芦
根各30g.每日1剂,重症日2剂.结果,98例治愈28例
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胆结石的治疗方法
以右上腹不适、疼痛为主要症状的胆结石症,是一种中老年常见疾病。随着年龄的增长,发病率也随之增高,由于对结石形成和存在的部位不同,临床上常分为胆囊结石、胆管结石和肝胆管结石,这些部位的结石常与胆道感染同时存在,并互为因果,如何选择最佳的治疗方案,重要的是通过临床诊断和物理检查充分了解病情,做出准确的诊断,确定胆石存在的部位、大小及数量,而后针对不同情况选择不同的治疗方案。
临床上治疗胆石症有两种方法,一种是手术治疗,切除病变的胆囊,取出结石,另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、体外震波碎石、溶石等疗法,两种疗法各有利弊。
手术疗法是治疗胆石症的重要方法,但必须严格掌握手术指征,当胆石症患者临床上出现严重的梗阻、感染和黄疸,发生中毒性休克及肝脏并发症,或是胆道梗阻,感染长期反复发作,经过非手术治疗无效时,可考虑手术治疗。另外,有些病人胆囊结石较大,症状发作频繁,或是胆管因结石反复感染,怀疑肝脏损害时,治疗原则是尽早手术清除结石,切除病变的胆囊。
非手术治疗的手段很多,诸如中药、针灸、口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草、茵陈、大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石效果,但这种方法还不能使多数病人排净结石,如果结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的结石由于胆囊管纤细,排石效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗。
关于服药溶化结石的疗法国内外不少学者正深入研究,国外曾用口服熊去氧胆酸,在一部分病人中取得了溶解胆固醇结石的效果,因此这种药物曾名噪一时,但从临床观测其效果来看,该药服用周期长,副作用明显,有腹泻、肝功能受损等不良反应,而且临床治疗有效率仅20%左右,因此,就目前而言,溶石疗法还缺乏理想的药物。
⑩ 胆囊结石怎么治最好
一般临床治疗原则是不超过0.6CM的结石,可以定期3个月复查,或者适当的药知物调理,可以喝逾石蓪茶,溶解胆汁内胆固醇,以免结石变大,帮助排出。超过0.6CM的结石必须进行手术治疗,针对胆囊方面的疾病,比道较有效的就是采取手术治疗。目前手术方式有传统开放切除胆囊手术,腹腔镜摘除胆囊手术,以及最安全最有效的微创保胆取石术。
指导意见:
治好之后平时饮食等各方面需要注意一下,少吃一些油腻以及胆固醇高的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄等。另外不要喝酒,饮食要规律,早餐要吃,避免熬夜、生气等不良刺激。可以多吃各种新鲜水果、蔬菜答,进低脂肪、低胆固醇食属品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
3个信号,你接收到了吗?别大意。
第一个信号:上腹有疼痛感
腹痛这一现象在生活中还是比较常见的,当饮食不健康而伤害到肠胃的时候,就会出现腹痛的情况。并且在生活中,当出现了腹痛的现象时,很少有人会将引起腹痛的原因归咎到胆结石身上。由胆结石引起的腹痛,可能会在这几种情况下发生,比如精神压力比较大,或者是摄入的食物中含有的脂肪含量太高,都有可能会出现上腹疼痛的感觉,需要人们在生活中多加注意。
第二个信号:胆绞痛
当胆结石出现的时候,是有可能会引起胆绞痛现象发生的。而胆绞痛出现的部位大多也在上腹部,只是这一疼痛感和普通的腹痛现象相比,疼痛感会更加强烈,而且疼痛的时间也会持续的比较久。这一疼痛现象出现的原因与胆结石的移位以及胆囊的收缩有着很大的关系。胆绞痛引起的疼痛感相对比较强烈,而且这种疼痛感还有放射的可能,也就是会放射在其他部位,比如背部。
第三个信号:肠胃不适,容易呕吐
胆结石主要是胆汁的结晶物,胆结石的出现也容易对肠胃的健康产生一定的影响。胆结石容易引发人的腹痛,而在腹痛之后,肠胃也会出现比较明显的不适感,可能会让人出现呕吐以及恶心的症状,一般情况下,也有可能发生消化不良的情况。并且在呕吐之后,胆结石患者也不定会得到缓解,可能还会伴有一段时间的肠胃不适。