A. 無菌物品發放應遵循什麼原則
發放無菌物品時應注意遵循先進先出的原則,發放時應確認無菌物品的有效性,
植入性於植入手術器械應
在生物監測合格後,方可發放,急診手術時許監測第五類化
學指示物,合格後才能提前放行,待生物監測結果出來後及
時通知使用部門。
發放核對並填寫品名、批次、滅菌日期、失效日期、檢查外包裝的良好性。記錄應具有可追溯性,
記錄內容包括無菌物品發放的日期、名稱、規格、數量、鍋號、鍋次和發放人等。
B. 我要一份醫院手術室實習的入科計劃和出科總結最好是完稿
計劃 眼看下周就要到醫院手術室實習了,對於要去這個陌生的地方,既感到迷茫,又感到興奮。迷茫的是之前在臨床科室實習得雖說不錯,但是手術室不同於病房,有其特殊性;興奮的是可以體驗到另外一種勞動的樂趣,於是趁著今天夜班的機會,向帶教老師請教了一些相關內容,提前預習一下下一步的學習內容: 1.首先要了解手術室的護理常規,分清護理工作不同崗位的職責,熟悉刷手護士、巡迴護士和器械護士的工作內容 2.無菌術是手術室的基本操作,應結合書本知識,進一步熟悉並活用無菌技術於實際操作中 3.了解手術室刷手步驟 4.爭取能夠在帶教老師的指導下,親自參與手術,並做到熟悉一下內容: 認識手術器械,尤其是骨科手術中的專門器械,穿脫手術衣及各式手套,開無菌包,鋪無菌單的方法,無菌用物之供給,如何排列及傳遞器械,正確認識器械及使用的方法,穿針引線,裝卸刀片及傳遞法,認識常見之引流管及其原理,如何正確使用原裝縫線 5.學會手術中常見並發症的處理,能夠在緊急時刻配合醫生及帶教老師搶救病人 6.在老師的指導下,學會手術記錄單的填寫,器械的清點順序、方法和保存病理組織方式方法 7.熟記各種手術中患者體位 8.爭取能夠獨立進行手術室器械的清洗、分類、包裝、消毒 9.最後熟悉如何與病房護士交班及注意事項 在實習中,我一定要虛心向帶教老師學習,認真履行護士職責,認真工作,努力完成老師交給的各項任務,圓滿完成實習任務 總結 時間過得飛快,短短幾周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。 在手術室實習期間,通過各位老師的幫助指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標准。通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。 首先:熟悉了手術室的特殊環境要求,手術間設備的使用。加深了對各項規章制度的了解,知道了手術室工作人員的分工,並根據分工不同所應完成的工作。了解了怎樣配合麻醉師工作,及發生意外時的處理方法。掌握了各種手術卧位,根據手術的不同備齊所需物品及各種器械的使用方法 其次:進一步掌握了無菌概念及無菌技術,學習了各種消毒方法,無菌物品的分類原則及原理。多次練習了洗手,穿無菌衣,戴無菌手套,手術台上傳遞無菌物品。 知道了手術前所做的准備,手術過程中手術護士及巡迴護士的配合,手術記錄單的填寫。術後器械、敷料、手術間的消毒處理。 以及麻醉病人清醒前的陪護觀察,病程記錄。 了解了夜班護士對急症手術的處理方法。 學習並練習了氣管插管的技巧。 通過在手術室這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度。並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,爭取在今後的工作中,取得更大的進步。 在手術室一個月的實習生活中認識到以下重要幾點: 在此謝謝各位老師對我的關愛及悉心教導。我將在以後的工作學習中繼續努力,奮發圖強,爭取做一名合格的醫務工作者。
記得採納啊
C. 無菌原則是什麼
操作原則
1、環境清潔
進行無菌技術操作前半小時,須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流動,減少人員走動,以降低室內空氣中的塵埃。防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次,時間20~30分鍾即可,也可適當延長消毒時間。
2、無菌操作
衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發遮蓋,口罩須遮住口鼻,並修剪指甲,洗手。必要時穿好無菌衣,帶好無菌手套。
3、物品管理
無菌物品與非無菌物品應分別放置,無菌物品不可暴露在空氣中,必須存放於無菌包或無菌容器內,無菌物品一經使用後,必須再經無菌處理後方可使用,從無菌容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回無菌容器內。
4、無菌物品
無菌物品必須存放於無菌包或無菌容器內,無菌包應註明無菌名稱,消毒滅菌日期,有效期一周為宜,並按日期先後順序排放,以便取用,放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下,可保存7天,過期應重新滅菌。無菌物品一經使用或過期,潮濕應重新進行滅菌處理。
5、取無菌物
操作者身距無菌區20cm,取無菌物品時須用無菌持物鉗(鑷),不可觸及無菌物品或跨越無菌區域,手臂應保持在腰部以上。無菌物品取出後,不可過久暴露,若未使用,也不可放回無菌包或無菌容器內。疑有污染,不得使用。未經消毒的物品不可觸及無菌物或跨越無菌區。
6、無菌操作
如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應更換或重新滅菌。
一物一人,一套無菌物品,只能供一個病員使用,以免發生交叉感染。
(3)如何遞無菌手套原則擴展閱讀:
歷史
現代無菌概念是在19世紀由多個人演變而來的。Ignaz Semmelweis表明,分娩前洗手可減少產褥熱。盡管如此,許多醫院仍在不衛生的條件下進行手術,一些外科醫生以沾滿鮮血的手術服感到自豪。
直到讀完路易斯·巴斯德(Louis Pasteur)的發現後,約瑟夫·李斯特(Joseph Lister)才開始使用石炭酸作為防腐劑,從而降低了手術感染率。
勞森·泰特然後將動作從防腐轉變為無菌,在手術室中灌輸嚴格的禁止說話政策等做法,並極大地限制了接觸患者傷口的人數。恩斯特·馮·伯格曼(Ernst von Bergmann)也介紹了高壓滅菌器,這是一種用於對外科手術器械進行滅菌的設備。
D. 無菌操作的原則是什麼
最重要的就是衛生情況。
E. 無菌包裝的操作步驟及原則
一次性紙塑包裝材料以其阻菌率高、物品無菌保存期長、耐高溫、價格合理等優點,逐漸被醫院消供中心使用。但其抗刺抗濕、抗摩擦等物理耐受能力相對較差,只有在包裝滅菌、發放、儲存使用各環節做好質量管理,才能保證紙塑包裝滅菌物品的質量。 首先,要采購國家行政部門批證、具有「三證」的正規企業生產的合格紙塑包裝袋;消供中心依滅菌物品的不同,選擇適宜規格的包裝袋;規范封口機操作,保證封口質量;檢查封口質量標准;合理裝載和發放。 另外,各臨床科室在使用紙塑包裝無菌物品過程中應注意幾點: 1、證適宜的存放環境,防止包裝袋受潮或長期高溫存放,需存放在潔凈、陰涼通風,溫濕度適宜的無菌物品儲存櫃內。 2、移動次數,並輕拿輕放。在擺放時,手托住包的底部,平托平放,嚴禁只抓住包裝袋的一角或邊緣,更不可將包倒放、立放而使包內的利器露出刺破包裝袋,同時避免用手拖、拉、擠、捻等。 3、放時間按滅菌日期的先後順序碼放,避開重復翻動。將註明包內物品名稱的一端朝外,便於護士檢查、清點以及拿取,也減少了用手觸摸、翻動的次數,保證紙面的完整性,避免二次污染。 4、用前嚴格地進行質量檢查:由於紙塑包裝在滅菌過程中經受了3次抽真空高溫高壓作用以及儲存運送等環節,使紙面脆性增加易破損開裂,使用前要仔細檢查滅菌日期、有效日期、紙面和塑面有無破損、潮濕、封口處有無開裂、包裝外的滅菌條以及包內的化學指示卡。 消毒供應中心:周玉瓊
F. 什麼操作需要無菌手套
一。無菌技術操作原則 1、 環境要清潔。進行無菌技術操作前半小時,須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流動,防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次。2、 進行無菌操作時,衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發遮蓋,口罩須遮住口鼻,並修剪指甲,洗手。3、 無菌物品與非無菌物品應分別放置,無菌物品不可暴露在空氣中,必須存放於無菌包或無菌容器內,無菌物品一經使用後,必須再經無菌處理後方可使用,從無菌容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回無菌容器內。4、 無菌包應註明無菌名稱,消毒滅菌日期,並按日期先後順序排放,以便取用,放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下,可保存7-14天,過期應重新滅菌。5、 取無菌物品時,必須用無菌鉗(鑷)。未經消毒的物品不可觸及無菌物或跨越無菌區。6、 進行無菌操作時如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應更換或重新滅菌。7、 一套無菌物品,只能供一個病員使用,以免發生交叉感染。(二) 准備質量標准1、 工作人員著裝整潔,洗手、戴口罩、修剪指甲。2、 備齊用物。3、 治療盤、無菌持物鉗或鑷,浸泡於消毒溶液內,無菌溶液、無菌包布、無菌容器及物品、無菌手套、彎盤、75%酒精、無菌棉簽。4、 查對無菌物品、滅菌日期及手套號。5、 用物排放有序,符合無菌操作要求。(三) 操作流程質量標准1、 選擇清潔、乾燥、寬闊的場所進行操作。2、 解開無菌包系帶卷放在包布下邊。3、 用拇指和食指先揭左右兩角,最後揭開內角,注意手不可觸及包布的內面。用無菌鉗(鑷)取出一塊無菌巾放於治療盤內,剩餘部分按原摺痕包起紮好,並註明開包時間。4、 鋪無菌盤:單巾鋪盤:雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面,輕輕抖開,雙折鋪於治療盤上,內面為無菌區,蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上,開口邊向外,放入無菌物品後,邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻折兩次,兩側邊緣向下翻一次,以保持無菌。雙巾鋪盤:雙手捏住無菌巾的左右兩上角的外面,輕輕抖開,由遠向近鋪於治療盤上,無菌面向上,放入無菌物品。依上法夾取另一塊無菌巾,由近側向對側覆蓋於治療盤內上,邊緣多餘部分反折,不應暴露無菌區。5、 打開無菌容器蓋,必須把蓋的無菌面(內面)向上,放在穩妥處,夾取所需物品放入無菌盤內後立即蓋嚴。6、 倒無菌溶液,仔細檢查核對溶液後,面對瓶簽兩拇指將橡皮塞向上翻轉,再用一拇、食指將橡皮塞拉出,用食、中指套住橡皮塞,另一手(或同一隻手)握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口,再由原處倒出所需溶液於無菌容器中,套上瓶塞並消毒翻轉部分與瓶頸(從非污染處到污染處)後立即蓋好,並註明開瓶時間。7、 打開無菌盤上層無菌巾一部分,核對無菌手套袋上所註明的手套號碼、滅菌日期和消毒指示膠帶,然後將手套袋攤開,取出滑石粉包,將粉擦於手掌、手背和指間,以一手掀起手套內袋開口處,另一手捏住手套翻折部分(手套內面)取出手套,使手套的兩拇指相對,一手伸入手套內戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,將反折部分翻轉套在工作服衣袖外面,揭開無菌盤進行無菌操作。8、 持無菌容器時應托住底部,不可觸及容器內面及邊緣。9、 開包遞送無菌物品時,一手托起無菌包,另一手打開無菌包一角,將帶子捲起夾在托包的手指縫內,另一手依次打開其它三角並抓住遞送或穩妥地將包內物品放入無菌容器中(無菌區域內)。10、 操作完畢,從手套口翻轉向下脫去手套,整理用物。(四) 終末質量標准1、 操作有序,方法正確,無菌概念清楚,無菌觀念強。2、 能口述無菌操作的原則與注意事項。(五) 注意事項1、 開包後的無菌包和開封後的無菌溶液有效期均為24小時,無菌盤有效期限不超過4小時。2、 無菌持物鉗取時不可觸及容器口邊緣及溶液以上的容器內壁。使用時應保持鉗端向下,不可倒轉向上,用後立即放入容器中。如到遠處夾取物品時,無菌持物鉗應連同容器一並搬移,就地取出使用。無菌持物鉗只能用於夾取無菌物品,不能用於換葯和消毒皮膚。無菌持物鉗及其浸泡消毒容器,應每周清潔消毒二次,並更換消毒溶液及紗布。門診換葯室或使用較多的部門,應每日清潔消毒一次。 3、 使用無菌瓶內的溶液時,不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液,或直接伸入溶液瓶內蘸取,以免污染剩餘的溶液。4、 無菌包內物品不慎污染或無菌包浸濕,外界微生物可滲入包內,造成污染,需重新消毒。5、 戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套外面,而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的裡面。戴手套後如發現破裂,應立即更換。脫手套時,須將手套口翻轉膠下,不可用力強拉手套邊緣或手指部分,以免損壞。
G. 簡述無菌技術操作原則
環境清潔
進行無菌技術操作前半小時,須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流動,減少人員走動,以降低室內空氣中的塵埃。防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次,時間20~30分鍾即可,也可適當延長消毒時間。
無菌操作
衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發遮蓋,口罩須遮住口鼻,並修剪指甲,洗手。必要時穿好無菌衣,帶好無菌手套。
物品管理
無菌物品與非無菌物品應分別放置,無菌物品不可暴露在空氣中,必須存放於無菌包或無菌容器內,無菌物品一經使用後,必須再經無菌處理後方可使用,從無菌容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回無菌容器內。
無菌物品
無菌物品必須存放於無菌包或無菌容器內,無菌包應註明無菌名稱,消毒滅菌日期,有效期一周為宜,並按日期先後順序排放,以便取用,放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下,可保存7天,過期應重新滅菌。無菌物品一經使用或過期,潮濕應重新進行滅菌處理。
取無菌物
操作者身距無菌區20cm,取無菌物品時須用無菌持物鉗(鑷),不可觸及無菌物品或跨越無菌區域,手臂應保持在腰部以上。無菌物品取出後,不可過久暴露,若未使用,也不可放回無菌包或無菌容器內。疑有污染,不得使用。未經消毒的物品不可觸及無菌物或跨越無菌區。
無菌操作
如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應更換或重新滅菌。一物一人,一套無菌物品,只能供一個病員使用,以免發生交叉感染。
H. 戴無菌手套的原則
一。無菌技術操作原則
1、 環境要清潔。進行無菌技術操作前半小時,須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流動,防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次。
2、 進行無菌操作時,衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發遮蓋,口罩須遮住口鼻,並修剪指甲,洗手。
3、 無菌物品與非無菌物品應分別放置,無菌物品不可暴露在空氣中,必須存放於無菌包或無菌容器內,無菌物品一經使用後,必須再經無菌處理後方可使用,從無菌容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回無菌容器內。
4、 無菌包應註明無菌名稱,消毒滅菌日期,並按日期先後順序排放,以便取用,放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下,可保存7-14天,過期應重新滅菌。
5、 取無菌物品時,必須用無菌鉗(鑷)。未經消毒的物品不可觸及無菌物或跨越無菌區。
6、 進行無菌操作時如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應更換或重新滅菌。
7、 一套無菌物品,只能供一個病員使用,以免發生交叉感染。
(二) 准備質量標准
1、 工作人員著裝整潔,洗手、戴口罩、修剪指甲。
2、 備齊用物。
3、 治療盤、無菌持物鉗或鑷,浸泡於消毒溶液內,無菌溶液、無菌包布、無菌容器及物品、無菌手套、彎盤、75%酒精、無菌棉簽。
4、 查對無菌物品、滅菌日期及手套號。
5、 用物排放有序,符合無菌操作要求。
(三) 操作流程質量標准
1、 選擇清潔、乾燥、寬闊的場所進行操作。
2、 解開無菌包系帶卷放在包布下邊。
3、 用拇指和食指先揭左右兩角,最後揭開內角,注意手不可觸及包布的內面。用無菌鉗(鑷)取出一塊無菌巾放於治療盤內,剩餘部分按原摺痕包起紮好,並註明開包時間。
4、 鋪無菌盤:
單巾鋪盤:雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面,輕輕抖開,雙折鋪於治療盤上,內面為無菌區,蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上,開口邊向外,放入無菌物品後,邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻折兩次,兩側邊緣向下翻一次,以保持無菌。
雙巾鋪盤:雙手捏住無菌巾的左右兩上角的外面,輕輕抖開,由遠向近鋪於治療盤上,無菌面向上,放入無菌物品。依上法夾取另一塊無菌巾,由近側向對側覆蓋於治療盤內上,邊緣多餘部分反折,不應暴露無菌區。
5、 打開無菌容器蓋,必須把蓋的無菌面(內面)向上,放在穩妥處,夾取所需物品放入無菌盤內後立即蓋嚴。
6、 倒無菌溶液,仔細檢查核對溶液後,面對瓶簽兩拇指將橡皮塞向上翻轉,再用一拇、食指將橡皮塞拉出,用食、中指套住橡皮塞,另一手(或同一隻手)握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口,再由原處倒出所需溶液於無菌容器中,套上瓶塞並消毒翻轉部分與瓶頸(從非污染處到污染處)後立即蓋好,並註明開瓶時間。
7、 打開無菌盤上層無菌巾一部分,核對無菌手套袋上所註明的手套號碼、滅菌日期和消毒指示膠帶,然後將手套袋攤開,取出滑石粉包,將粉擦於手掌、手背和指間,以一手掀起手套內袋開口處,另一手捏住手套翻折部分(手套內面)取出手套,使手套的兩拇指相對,一手伸入手套內戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,將反折部分翻轉套在工作服衣袖外面,揭開無菌盤進行無菌操作。
8、 持無菌容器時應托住底部,不可觸及容器內面及邊緣。
9、 開包遞送無菌物品時,一手托起無菌包,另一手打開無菌包一角,將帶子捲起夾在托包的手指縫內,另一手依次打開其它三角並抓住遞送或穩妥地將包內物品放入無菌容器中(無菌區域內)。
10、 操作完畢,從手套口翻轉向下脫去手套,整理用物。
(四) 終末質量標准
1、 操作有序,方法正確,無菌概念清楚,無菌觀念強。
2、 能口述無菌操作的原則與注意事項。
(五) 注意事項
1、 開包後的無菌包和開封後的無菌溶液有效期均為24小時,無菌盤有效期限不超過4小時。
2、 無菌持物鉗取時不可觸及容器口邊緣及溶液以上的容器內壁。使用時應保持鉗端向下,不可倒轉向上,用後立即放入容器中。如到遠處夾取物品時,無菌持物鉗應連同容器一並搬移,就地取出使用。無菌持物鉗只能用於夾取無菌物品,不能用於換葯和消毒皮膚。無菌持物鉗及其浸泡消毒容器,應每周清潔消毒二次,並更換消毒溶液及紗布。門診換葯室或使用較多的部門,應每日清潔消毒一次。
3、 使用無菌瓶內的溶液時,不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液,或直接伸入溶液瓶內蘸取,以免污染剩餘的溶液。
4、 無菌包內物品不慎污染或無菌包浸濕,外界微生物可滲入包內,造成污染,需重新消毒。
5、 戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套外面,而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的裡面。戴手套後如發現破裂,應立即更換。脫手套時,須將手套口翻轉膠下,不可用力強拉手套邊緣或手指部分,以免損壞